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醫(yī)生主講實錄

甲亢的治療包括抗甲狀腺藥物、甲狀腺手術(shù)和核素治療三種方法。放射性131碘的治療有可能會造成先天性的甲減,131碘有放射性,對于發(fā)育期的胎兒屬于禁忌。

在藥物治療方面,可以采用抗甲狀腺藥物,主要有丙基硫氧嘧啶,甲基硫氧嘧啶,甲巰咪唑和卡比馬唑等等。β腎上腺素阻滯劑,此藥物用于控制代謝亢進(jìn)癥狀,如對心悸很有效,一般與ATD一起應(yīng)用,最多應(yīng)用數(shù)周直至癥狀消失停藥。

常用普萘洛爾、阿替洛爾,應(yīng)用β腎上腺素阻滯劑只作為基礎(chǔ)治療或者是甲狀腺手術(shù)前與碘合用為手術(shù)做準(zhǔn)備,術(shù)后防止甲狀腺危象的發(fā)生。妊娠合并甲亢很少需要甲狀腺手術(shù)治療,如果孕婦懷疑是甲狀腺惡性腫瘤,甲狀腺體積明顯增大或者是甲狀腺結(jié)節(jié)增大,或患者不能配合用藥,才可以考慮甲狀腺手術(shù)治療。

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