嚴(yán)重的抑郁癥常常會(huì)出現(xiàn)一些精神病性的癥狀，常伴發(fā)的精神病性癥狀主要是幻覺(jué)和妄想。
幻覺(jué)是外界不存在的某些東西，病人卻感知到了，也就是說(shuō)，客觀環(huán)境當(dāng)中沒(méi)有現(xiàn)實(shí)刺激，而感覺(jué)器官卻出現(xiàn)了這種知覺(jué)的體驗(yàn)。妄想是一個(gè)病態(tài)的信念和直覺(jué)，盡管很荒謬、不符合事實(shí)，但是患者堅(jiān)信不移，沒(méi)有辦法通過(guò)擺事實(shí)、講道理來(lái)進(jìn)行說(shuō)服。
抑郁癥患者常見(jiàn)的幻覺(jué)就是抽動(dòng)性或譴責(zé)性的幻聽(tīng)，常見(jiàn)的妄想就是罪惡妄想、軀體疾病妄想、無(wú)價(jià)值妄想、虛無(wú)妄想、災(zāi)難妄想等等，患者可以毫無(wú)根據(jù)地認(rèn)為自己犯了嚴(yán)重的錯(cuò)誤和罪行，可以導(dǎo)致國(guó)家和人民遭受了不可彌補(bǔ)的損失，堅(jiān)信自己患了某種疾病，雖然多方證實(shí)沒(méi)有這個(gè)病，但是患者堅(jiān)信不疑，認(rèn)為世界上一切都不存在，一切都是假的，連自身也是不存在的，自己也只是一個(gè)空虛的軀殼。
抑郁癥患者的幻覺(jué)妄想通常是一過(guò)性的，內(nèi)容往往和抑郁心境是一致的，有時(shí)可以表現(xiàn)為不典型的妄想，也就是說(shuō)，觀念內(nèi)容對(duì)公認(rèn)的現(xiàn)實(shí)歪曲的不太嚴(yán)重，或患者不是十分的堅(jiān)信，可以接受醫(yī)生的影響，也不十分固定，隨著抑郁情緒的緩解，患者妄想的癥狀也會(huì)逐步地消失。
