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陰部有腫塊按壓疼痛

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醫生主講實錄

陰部發現腫塊伴疼痛,整個右側的外陰腫,一般情況可能是前庭大腺囊腫。前庭大腺囊腫是因為前庭大腺管阻塞,分泌物積聚而成。在急性炎癥消退后,腺管阻塞,分泌物不能排出,膿液逐漸轉變為清液而形成囊腫。

腺腔內的黏液濃稠或先天性腺管狹窄排液不暢也可形成囊腫。有可因為前庭大腺損傷,比如分娩時會陰陰道裂傷后,瘢痕阻塞腺管口,或會陰側切開損傷腺管。

前庭大腺囊腫大小不一,都由小逐漸增大,可持續數年不變,如果囊腫小而且沒有感染,患者可無自覺癥狀。

如果囊腫大,患者可感到外陰有墜脹感,或有性交不適。

檢查可見囊腫多為單側,也可為雙側。囊腫多為橢圓形,由于囊腫可以長期存在,可以定期觀察,無需治療。

如果囊腫逐漸長大,影響生活或者反復感染形成膿腫,可行巴氏腺囊腫造口術,這種方法簡單損傷小,而且能保留腺體功能。

但造口應該足夠大,之后最好放引流條,每天用雙氧水或者2%碘伏沖洗一次,共三至四次。防止術后黏連閉合,再次形成囊腫。一旦膿腫形成了,應當切開引流。

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