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為你推薦

• 腎盂腎炎和腎炎的區(qū)別

  腎盂腎炎和腎炎，雖然聽起來很接近，臨床上也容易混淆，就是很多病人腎盂腎炎和腎炎是分不清，還是有非常大的區(qū)別的。第一，是從病因上來說，腎盂腎炎是屬于感染性疾病，屬于上尿路感染，它的感染的部位是在腎盂，是屬于細(xì)菌感染性疾病。而腎炎是各種原因?qū)е碌哪I臟的本身的免疫反應(yīng)，是腎小球本身基底膜發(fā)生了改變，所以是腎臟本身的病變。第二，是從它的臨床癥狀上來分的，像腎盂腎炎它有兩組癥狀，一組癥狀是膀胱刺激征，有尿頻、尿急、尿痛、全身性的癥狀，伴有高熱、腰痛、乏力、惡心嘔吐，這些全身性的癥狀。而大部分人的腎炎是沒有癥狀的，就是說個別人只有腰痛，或者水腫、眼瞼水腫、下肢水腫，這些水腫的癥狀。第三，是從實(shí)驗(yàn)室檢查上來區(qū)別的，像腎盂腎炎，它的尿液分析檢查里面常常，會有大量的白細(xì)胞和大量的細(xì)菌，可以有紅細(xì)胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白細(xì)胞尿和細(xì)菌尿?yàn)橹饕谋憩F(xiàn)。嚴(yán)重的病人，還會血相里邊，就是血液檢查，血常規(guī)里邊還會有白細(xì)胞的升高和中性粒細(xì)胞的升高，這是它的感染化驗(yàn)指標(biāo)。腎炎的化驗(yàn)指標(biāo)，臨床上主要是以蛋白尿和血尿?yàn)橹?，就是單純的蛋白尿。單純的有蛋白尿一個加號到四個加號，或者是腎性的紅細(xì)胞尿，尿里邊紅細(xì)胞是高于正常的。但是它的白細(xì)胞和細(xì)菌水平，一般都在正常范圍。血液系統(tǒng)檢查，血常規(guī)基本上是正常的。當(dāng)然到腎炎的中晚期影響到腎功能的，會有輕度的貧血，另外腎功能的檢查，腎功能是異常的。第四，是從治療上也是完全不同，腎盂腎炎是細(xì)菌感染為主。一般要給予抗感染治療，規(guī)范的抗感染治療7到14天。如果反復(fù)發(fā)作的慢性腎盂腎炎，或者是慢性的腎盂腎炎，甚至?xí)r間更長一些。但是最長時(shí)間，大概一個月左右，也就可以基本上治愈了。腎炎的治療，往往需要三個月以上，甚至更長的時(shí)間。治療起來療程上比較困難。另外治療很復(fù)雜，就是針對不同的病因，有不同的治療，比如一些對癥治療。如果有水腫要利尿，如果有血壓升高要降血壓等等。如果特別嚴(yán)重，難以控制的大量的蛋白尿，我們還要上一些免疫抑制劑，甚至激素這些都是要上的，這是治療的完全不同。第五，就是預(yù)后也不同，像腎盂腎炎，急性腎盂腎炎或者慢性腎盂腎炎，它的預(yù)后相對良好，就是病情發(fā)展緩慢，一般不會影響到腎功能。但是腎炎，比較難以治愈。急性腎炎，有一些就會逐漸發(fā)展，就會影響到腎功能。所以腎炎的預(yù)后，相對也是比腎盂腎炎要差很多，這是從這五個方面來說明，它差別還是很大的，臨床上一定不能混淆這兩個名詞。

  

  04:47
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 11344次

• 輕度狼瘡腎炎可以使用甲潑尼龍嗎

  狼瘡性腎炎的治療，目前來講，對規(guī)范的治療還是激素。就是強(qiáng)的松，或者強(qiáng)的松龍，甲潑尼龍，這都屬于激素。還有聯(lián)合免疫制劑的治療，那么免疫制劑最經(jīng)典，還是環(huán)磷酰胺來治療。關(guān)于狼瘡性腎炎，你說輕度還是中度，這個無法來判定。只要這個病人有血尿，蛋白尿，我們診斷狼瘡性腎炎，然后還要看他狼瘡活動的指標(biāo)。因此這個還是由醫(yī)生來判斷，一定要到醫(yī)院，請醫(yī)生面診，綜合評判你是否需要用激素，加細(xì)胞毒藥物，用的量是如何。關(guān)于狼瘡的治療，我們現(xiàn)在還是推薦的是，激素加細(xì)胞毒治療，也就是環(huán)磷酰胺，然后穩(wěn)定以后，可以用少量激素長期維持。

  

  01:20
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3744次

• 輕度陰道炎和重度的區(qū)別
  輕度陰道炎和重度陰道炎的主要區(qū)別，就是其清潔度的差異，一般輕度陰道炎其清潔度都在三度左右，而重度的陰道炎其清潔度可能在五度，同時(shí)還會查見大量的白細(xì)胞和膿細(xì)胞。而輕度陰道炎的白細(xì)胞和膿細(xì)胞數(shù)量一般都比較少。同時(shí)輕度陰道炎和重度陰道炎，其白帶性狀也會有很大差異。一般輕度陰道炎的白帶性狀不是特別差，而且白帶也不會特別多。但重度陰道炎的女性往往會有大量的異常白帶流出，甚至還可能會在女性的陰道壁內(nèi)發(fā)現(xiàn)特別多的白帶覆蓋，比如霉菌性陰道炎。
  語音時(shí)長 01:09”
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-27 36058次

• 腎炎和狼瘡性腎炎區(qū)別
  ?腎炎一般的臨床癥狀主要就是血尿蛋白尿、高血壓水腫。狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及到腎臟所導(dǎo)致的，一般除了腎臟的表現(xiàn)以外，狼瘡還會在身體的其他器官也會有影響。最常見的就是皮膚的蝶形紅斑，還有網(wǎng)狀青斑、關(guān)節(jié)疼痛，還有發(fā)熱這些會比較多見。另外狼瘡還會影響到腦子，有狼瘡腦還會有心臟的病變，比如狼瘡性心臟病，這些也是一個區(qū)別點(diǎn)。一般普通的腎炎，化驗(yàn)免疫指標(biāo)一般都是陰性的，像雙鏈dnasmith抗體檢測狼瘡的指標(biāo)一般都是陰性的，狼瘡性腎炎這些指標(biāo)都是陽性的。進(jìn)行腎活檢的話，會有特異的狼瘡帶，也是一個區(qū)別點(diǎn)。一般狼瘡性腎炎因?yàn)槭侨硐到y(tǒng)性疾病，治療起來比普通的腎炎可能要麻煩一些。就是激素免疫抑制劑的用量會相對大一些，用藥的時(shí)間、周期也會相對要長一些。
  語音時(shí)長 1:32”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-06-15 2984次

• 輕度腦癱和重度腦癱有什么區(qū)別
  病情分析：輕度腦癱和重度腦癱，主要是根據(jù)病情，或者是造成的癥狀而判斷。意見建議：輕度腦癱患者影像停滯。所以一定要及時(shí)治療。隨著病情的發(fā)展，逐漸會喪失影像力。輕度腦癱患者常因一些微小的不適而膠葛不清。輕度腦癱患者生存，風(fēng)俗刻板奇特，性格浮躁，言語增多。輕度腦癱患者，智能減退，愚昧，體現(xiàn)為明白果斷，謀略，本領(lǐng)等智力活動全面降落。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-03-06 2002次

• 輕度和重度抑郁癥有什么區(qū)別
  病情分析：輕度和重度抑郁癥的區(qū)別最主要的是癥狀上有很大的差異，輕度抑郁癥往往只具有抑郁癥三大核心癥狀中的兩個，這三大核心癥狀是情緒低落，缺乏愉快感，精力減退。而重度抑郁癥必須完全具備三大核心癥狀，此外還常常會出現(xiàn)比較明顯的消極，悲觀，甚至是自殺自傷的觀念和行為。另外輕度抑郁癥的患者一般還能堅(jiān)持基本的工作和生活，而重度抑郁癥的患者很難堅(jiān)持正常生活。意見建議：建議有抑郁癥的患者應(yīng)該到精神科診治，因?yàn)檩p度抑郁癥和重度抑郁癥的判斷往往需要精神科醫(yī)生進(jìn)行判斷，單憑自身主觀的感受來判斷往往會有誤差。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-01-10 1401次

• 狼瘡性腎炎和紅斑狼瘡區(qū)別
  狼瘡性腎炎和紅斑狼瘡的區(qū)別就是部分與整體的區(qū)別，換句話講，系統(tǒng)性紅斑狼瘡這種病變是包含有狼瘡性腎炎的，而且?guī)缀跛械幕颊?，在整個病程中都可能或多或少的存在有腎臟損害，紅斑狼瘡的腎臟損害就稱為狼瘡性腎炎?；颊呖赡軙憩F(xiàn)為血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，甚至少尿，無尿以及腎衰竭的各種癥狀，嚴(yán)重者可以造成死亡
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-03 1962次

• 狼瘡性腎炎和紅斑狼瘡區(qū)別
  狼瘡性腎炎和紅斑狼瘡的區(qū)別就在于狼瘡性腎炎是隸屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的一種情況，而系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種可累及全身多系統(tǒng)多臟器，有多種自身抗體出現(xiàn)的一種慢性自身免疫性的疾病，通常導(dǎo)致全身多臟器受累出現(xiàn)復(fù)雜的表現(xiàn)，而腎臟損害就稱為狼瘡性腎炎。狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見和嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)，狼瘡患者腎活檢如
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 719次