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• 前列腺切除就不會患前列腺癌了嗎

  如果確切的講，確實是這樣的，但是前列腺切除不是每個人都去做的。即使前列腺增生要做前列腺切除，也不是完全切除前列腺。臨床上，前列腺切除確切的講，是對于良性前列腺增生的患者，做前列腺手術(shù)，叫做增生前列腺切除術(shù)，就是要切除增生的前列腺。前列腺其實分為內(nèi)側(cè)腺體和外科包膜，所有良性前列腺增生的手術(shù)，都是切除前列腺的內(nèi)側(cè)腺體，而不涉及前列腺的外科包膜。而要做完全的前列腺切除，要涉及前列腺的外科包膜，就是前列腺的外周腺體，和內(nèi)側(cè)腺體，還有前列腺尖部，包括膀胱頸部的前列腺，這樣是叫完全的根治性前列腺切除。這種前列腺切除，只針對于前列腺癌，當根治性前列腺切除切以后，患者可能不會患有前列腺癌。但是我們不會因為要預防前列腺癌，而做這種手術(shù)。因為這種手術(shù)對患者的打擊是相當大的，患者很容易在術(shù)后出現(xiàn)性功能問題和排尿障礙。

  

  02:02
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 2290次

• 前列腺切除后為什么還會發(fā)展成前列腺癌

  我們這里所說的前列腺切除，可能是指的前列腺增生癥，做的前列腺手術(shù)。我們知道前列腺增生癥，做的前列腺手術(shù)，不是切除完全的前列腺。而切除包繞前列腺尿道的那部分前列腺，也就是增生的前列腺組織，主要是指的前列腺的內(nèi)側(cè)腺體，而是保留外科包膜了。這外科包膜有什么作用，它能使尿道保持連續(xù)性，一般的前列腺增生做的前列腺手術(shù)，是保留前列腺外科包膜的。但是前列腺癌的高發(fā)部位，正是外科包膜，我們要是所有前列腺增生癥的患者，都做根治性前列腺切除。雖然不會發(fā)生前列腺癌了，但是你術(shù)后可能很容易出現(xiàn)尿潴留或者出現(xiàn)排尿的尿失禁，還有出現(xiàn)陽痿這種情況，根治性前列腺手術(shù)很容易出現(xiàn)的并發(fā)癥，這些并發(fā)癥為了預防前列腺癌切除，是得不償失的。

  

  01:31
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-13 1956次

• 前列腺癌手術(shù)切除
  前列腺癌手術(shù)切除是一種非常值得推薦的方法，對于局限性前列腺癌推薦手術(shù)切除可以達到有效的治愈。手術(shù)方式包括有三種：第一種就是傳統(tǒng)的開放性經(jīng)會陰，經(jīng)恥骨后前列腺而根治術(shù)。第二種就是腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)。第三種就是機器人輔助腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)。對于前列腺癌根治手術(shù)，建議大家應該采取嚴格的手術(shù)指征，對于T1、T2的前列腺癌，推薦根治手術(shù)。對于t3期推薦可以行前列腺根治術(shù)，但手術(shù)后推薦行輔助內(nèi)分泌治療或者輔助放療，會有良好的治療效果。對于t3b和t4期要經(jīng)過嚴格篩選，腫瘤如果沒有侵犯尿道括約肌或者沒有與盆壁固定，腫瘤的體積比較小，可以考慮手術(shù)，推薦手術(shù)后可以行輔助綜合治療。對于前列腺癌根治手術(shù)，應該切除的范圍包括：完整的前列腺，雙側(cè)的精囊，雙側(cè)輸精管壺腹，膀胱頸部以及盆腔淋巴結(jié)清掃。
  語音時長 2:05”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-10-21 4443次

• 前列腺癌睪丸切除
  其實前列腺癌睪丸切除也是一種非常好的治療方法，特別對于晚期前列腺癌或者是經(jīng)濟條件很緊張，或者是身體情況不好，沒辦法耐受其它前列腺癌根治術(shù)或者是內(nèi)分泌治療，可以行雙側(cè)睪丸切除。雙側(cè)睪丸切除手術(shù)一個是創(chuàng)傷比較小。第二個老年人睪丸沒有更多的其他功能，比如心功能或者是生育功能。前列腺癌睪丸切除以后可以有效的控制前列腺癌PSA的癥狀，有效控制前列腺癌向遠處轉(zhuǎn)移。它是一種手術(shù)去勢治療，它可以有效地阻斷雄性激素，可以快速的降低PSA，控制患者病情的進展，所以前列腺癌睪丸切除是一種有效的方法。
  語音時長 1:04”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-08-30 8745次

• 前列腺切除后還會患前列腺癌嗎
  病情分析：如果是進行前列腺電切手術(shù)，一般術(shù)后還有出現(xiàn)前列腺癌的可能性。因為前列腺電切只是將增生的前列腺腺體切除，并沒有將前列腺全部切除。意見建議：前列腺癌如果能夠早期發(fā)現(xiàn)，建議進行積極的根治性手術(shù)治療，多數(shù)患者效果還是比較好的。如果早期沒有發(fā)現(xiàn)，那也可以考慮進行腫瘤內(nèi)分泌治療。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-15 1303次

• 前列腺切除就不會患前列腺癌了嗎
  病情分析：前列腺切除還有可能會得前列腺癌，因為目前在臨床上主要是進行經(jīng)尿道前列腺電切，這種手術(shù)主要是將增生的前列腺腺體切除，并不是完整的將前列腺徹底切除。意見建議：對于前列腺切除術(shù)后的患者，建議進行定期的復查，例如進行前列腺彩超檢查，進行前列腺特異性抗原等檢查，來了解患者是否發(fā)生了前列腺癌。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-15 1602次

• 前列腺癌切除復發(fā)
  目前對于前列腺切除術(shù)后復發(fā)的定義就是，連續(xù)兩次PSA大于0.2納克每毫升，對于前列腺癌切除后復發(fā)建議大家可以做挽救性放療，就是通過外放療可以有效阻止腫瘤的進展。也可以進行內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療包括抗雄激素治療或者給予RH類似物
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 191次

• 前列腺癌手術(shù)切除
  前列腺癌手術(shù)切除是一種非常值得推薦的方法，對于局限性前列腺癌推薦手術(shù)切除可以達到有效的治愈。手術(shù)方式包括有三種：第一種就是傳統(tǒng)的開放性經(jīng)會陰，經(jīng)恥骨后前列腺而根治術(shù)。第二種就是腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)。第三種就是機器人輔助腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)。對于前列腺癌根治手術(shù)，建議大家應該采取嚴格的手術(shù)指征，對于T
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院

  2022-04-08 684次