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先天性肥厚性幽門狹窄的其他臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實錄

除了典型癥狀,如噴射性嘔吐,右上腹腫塊兒,先天性肥厚性幽門狹窄還可以出現(xiàn)一些其他癥狀,比如可以出現(xiàn)黃疸,約1%到2的伴有黃疸,間接膽紅素增高,個別化而嘔吐物也可能黃染。

在手術后數(shù)天即可消失,出現(xiàn)黃疸的原因可能與饑餓和肝功能不成熟,葡萄糖醛酸基轉移酶活性不足,以及大便排出少,膽紅素肝腸循環(huán)增加有關。另外由于出現(xiàn)嘔吐,部分患兒可以出現(xiàn)消瘦脫水和電解質紊亂,由于反復吐,營養(yǎng)物質以及水攝入不足,有胃液氫離子和氯離子的大量丟失,患兒體重不增或者下降,逐漸出現(xiàn)營養(yǎng)不良脫水的堿中毒等,脫水加重導致組織缺氧產生乳酸血癥、低鉀血癥,還可以合并代謝性酸中毒。

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