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妙手醫生精選

華法林致凝血功能障礙的處理原則

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醫生主講實錄

對于華法林來說,它屬于香豆素類的抗凝藥,在臨床上,尤其是心臟瓣膜手術以后,比較常用的一種抗凝藥。

對于這種藥,主要是通過抑制維生素k依賴性的凝血因子,而起到抗凝的作用。

這類藥如果出現了過量,出現凝血異常的時候,需要根據INR值來進行調整藥量。首先可以進行藥物減量或者停藥,直至INR回到一個相對安全的范圍。一般臨床上選用的是國際標準化值在二到三之間,這個時候可以逐漸的恢復華法林的量。

如果說出血、凝血功能障礙比較嚴重的,出現了出血癥狀的,可以給予維生素K以及一些凝血因子,或者新鮮的冰凍血漿、進行補充凝血因子,逆轉華發林的抗凝作用。

如果這個人后邊還是繼續需要口服法華林進行抗凝,用維生素K的量,應該盡量要謹慎,否則這個病人后邊的華法林的量就不太好調整。

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