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甲旁亢的實驗室檢查是什么

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醫生主講實錄

甲旁亢的實驗室檢查,首先是血清鈣的檢查,血鈣幾乎都是增高的。是有些病人特別是在早期的時候,應該可以有波動,因此應該多次測定比較可靠。如果同時伴有維生素d缺乏,腎功能不全或者是低白蛋白血癥,血清總鈣可以不高,游離鈣增高的,但是血清的磷一般降低的,但是在腎功能不全的時候,血磷也可以不低的。血清的堿性磷酸酶常增高,尤其是在骨骼病變比較明顯的患者,患者也可以出現代謝性的酸中毒。

其次就是尿檢,尿鈣常增加,與甲狀旁腺素降低鈣的清除率有關。所以當血清鈣低于2.87毫摩爾每升的時候,尿鈣增高可不明顯。尿磷常增高,但是可以因飲食等因素而受到影響。

還有就是血清pth的測定,由于采用了免疫化學發光技術檢測以后,甲狀旁腺素它的敏感性和特異性都已經大為提高,所以是原發性甲狀旁腺功能亢進癥的主要診斷依據。

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