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• 蕁麻疹樣血管炎和慢性蕁麻疹的區別

  蕁麻疹是我們身體上一過性的風團反應，它實際上就是一種小血管的擴張，引起的皮膚的紅斑和風團，實際上它也是血管的改變。但是它這種血管的改變是一過性的，血管炎就不一樣了，血管炎就是已經有炎癥了，它主要是免疫復合物，各種不同原因造成的免疫復合物，而引起局部的炎癥反應。在炎癥反應過程中間，血管炎癥反應過程中間，有一些風團樣的反應，實際上它可以伴隨其他的很多一些其他的癥狀，比如有紫癜、潰瘍，甚至糜爛，有的時候還有這種結節等等，都可以伴隨的。它實際上屬于一種血管炎的改變。所以蕁麻疹和血管炎，血管炎可以伴隨蕁麻疹的臨床表現，但是血管炎本身有很多其他的一些臨床表現，一些血管炎性的病癥。所謂慢性，一般的蕁麻疹，風團超過六周以后就叫慢性的了。

  

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  張學軍 主任醫師復旦大學附屬華山醫院

  2020-04-16 6945次

• 蕁麻疹吃什么藥？

  蕁麻疹要根據癥狀的嚴重程度來決定治療方法，出于安全、強效的考慮，一般首選第二代H1受體抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪等，同時搭配一些外用藥如爐甘石洗劑等，聯合用藥治療，效果不錯。蕁麻疹主要是一種皮膚黏膜小血管反應性擴張及滲透性增加而引起的局限性水腫反應。蕁麻疹的發病原因尚不清楚，臨床上認為可能和以下因素有關：食物過敏；藥物過敏；自身免疫性疾病；感染性疾病；物理刺激等。常用于治療蕁麻疹的氯雷他定片為高效、作用持久的三環類抗組胺藥，為選擇性外周H1受體拮抗劑，可緩解過敏反應引起的各種癥狀。爐甘石洗劑為中成藥，其主要成分為爐甘石，既可部分溶解、吸牧創面的分泌液而收斂，又能驅殺局部的葡萄球菌，限制其繁殖，有較好的消炎止痛作用。聯合用藥能夠有效控制病情，避免了單一治療用藥效果不理想的弊端。需要注意的是兒童用藥必須在成人監護下使用。如需使用爐甘石洗劑，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  01:46
  石揚 藥師妙手互聯網醫院

  2020-08-18 3817次

• 蕁麻疹性血管炎不吃激素
  蕁麻疹血管炎在皮膚科是一種常見的疾病，蕁麻疹性血管炎比蕁麻疹要頑固一些，皮疹持續時間通常會更長一些。治療最有效的藥物是糖皮質激素，但是很多人聽到激素就害怕。實際上不必害怕，糖皮質激素是治療它最安全和有效的藥物，而且用藥時間會非常短。除非是有激素禁忌癥的，不適合用激素，比如嚴重的糖尿病，或者是消化道出血穿孔人，或者是激素過敏不適合使用激素。如果沒有禁忌癥，但是又不愿意使用激素的，也有其他選擇。第一種替代藥物就是復方甘草酸苷，甘草酸苷有口服的，也有注射的。它有激素的作用，但是沒有激素的副作用。當然這個藥的效果也比不上激素。癥狀較輕的患者可以控制，但如果癥狀較嚴重的復方甘草酸苷是控制不住的。第二種替代藥物就是免疫制劑，免疫抑制劑是抑制體內反應的。因為蕁麻疹性血管炎本質上屬于體內的免疫反應。通常使用的就是環丙酰胺，還有就是有甲氨蝶呤，包括環孢素a等藥物，這類藥物比激素的副作用大一些，如果是不愿用激素藥物通常也很難接受這些藥物，但這確實藥確實不是激素。第三種就是激素和免疫制劑之外的藥物，包括羥氯喹，秋水仙堿等這些藥物。這些屬于二線治療藥物，就是它的作用沒有一線治療藥物好，有可能用了之后效果不太好。所以對于不允許激素治療的，首先推薦復方甘草酸苷，如果復方甘草酸苷控制不住，仍然不愿意用激素的，可以考慮免疫制劑。免疫抑制劑如果控制不住，再考慮羥氯喹或者秋水仙堿等這些藥物。
  語音時長 2:33”
  李林 主治醫師成都市第二人民醫院

  2018-12-20 4237次

• 蕁麻疹性血管炎用什么藥
  蕁麻疹性血管炎首選糖皮質激素進行治療，可以口服強的松片或者靜滴地塞米松等藥物治療，越早使用效果越好，能夠較快的控制住病情，減輕患者的痛苦，也能夠預防腎損害的全身并發癥的發生，使用激素的劑量要根據病情決定，可以口服也可以靜滴，體溫逐漸的正常，皮損大部分消退后要減量的，因為這個病持續時間比較長，一定要嚴格注意它的使用的劑量，否則會引起糖皮質激素的相關副作用。在治療的同時要及時的對癥治療，比如補鉀、補鈣，監測電解質的變化等，除了糖皮質激素外，對于關節疼痛的患者，也可以采用非甾體類抗炎藥對癥治療，臨床上使用羥氯喹，秋水仙堿等治療本病有一定的效果。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:31”
  徐學超 主治醫師中國人民解放軍第107醫院

  2019-01-08 2071次

• 蕁麻疹性血管炎用什么激素藥
  蕁麻疹性血管炎是一種白細胞碎裂性血管炎的表現。 它的治療首選糖皮質激素，這個糖皮質激素也可以預防腎損害的發生，應用糖皮質激素的劑量應該根據病情決定，可以分次口服或者緩慢靜滴，待體位恢復正常，皮水大部分消退后逐漸減量。
  遲慧彥 主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-11-24 1803次

• 蕁麻疹性血管炎用什么藥
  藥物治療常規的藥，用抗組胺抗過敏反應抗免疫反應的藥物，如氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪，咪唑斯汀、氯苯那敏等常規的藥，加用調節免疫的藥，如6542即山莨菪堿以及白芍總甙，百令片、百令膠囊等綜合治療，必要時要求相關的檢查，明確是否有內臟和其他部位的損害，以期規范的處理處置，整個皮膚以及內臟系統的損害情況，以期達到比較好的治療效果。
  王毅 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 2101次

• 蕁麻疹性血管炎用吃激素么
  蕁麻疹性血管炎需要用激素。激素是治療蕁麻疹性血管炎的首選藥物。我們可以考慮應用潑尼松15-20mg/天，晨起頓服，待皮疹消退病情穩定一周后可以逐漸減量，可每周減2.5mg，直到完全緩解，也可以應用氨苯砜25mg，每日3次，兩周后如果血象正常，可以將氨苯砜的量加至100mg/d分2次口服，皮疹完全消退
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-01-21 264次

• 蕁麻疹性血管炎初期
  蕁麻疹血管炎其特點是風團樣皮疹，持續時間長伴有低補體血癥，炎性介質可損傷血管內皮細胞，因此出現白細胞碎裂性血管炎的表現。本病發病原因不明，可能與反復寒冷刺激以及病毒、細菌、寄生蟲等感染因素有關。其初期癥狀可表現為不規則的發熱、乏力、疲倦甚至體重下降，逐漸出現典型的風團樣皮損與蕁麻疹類似，甚至數天不消
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 96次