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膽道蛔蟲癥是什么

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醫生主講實錄

膽道蛔蟲癥指由于蛔蟲的蟲體經過腸道進入膽道中引起的并發癥,它是最常見的并發癥,典型表現是患兒出現陣發型上腹劇烈絞痛、軀體彎腰、哭叫打滾、惡心嘔吐,可以吐出膽汁或者蛔蟲。

腹部檢查沒有明顯陽性體征,或者僅有右上腹壓痛,當發生膽道感染時,患兒可以出現發熱、黃疸、外周血中白細胞計數增高。個別患兒蛔蟲可以直接穿入肝臟,引起出血,膿腫或者蟲體鈣化。

其他的還可以包括出現膽道大出血,膽結石,膽囊破裂,膽汁性腹膜炎,急性出血性壞死性胰腺炎,以及腸穿孔等。膽道蛔蟲癥主要可以采取驅蟲治療和對癥治療,如果內科保守治療無效可以考慮手術治療。

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