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闌尾炎怎么引起的?

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醫生主講實錄

闌尾位于右下腹,起自盲腸根部,為一條細長的盲管,呈蚯蚓狀,長約五到十公分,直徑0.5到0.7公分,包括急性闌尾炎和慢性闌尾炎。

引起急性闌尾炎的原因主要有,闌尾管腔阻塞,跟闌尾的解剖學特點有關,闌尾的管腔細窄、開口狹小、有豐富的淋巴組織、系膜短、容易卷曲呈弧形。

闌尾管腔阻塞的原因60%是因為淋巴濾泡增生,百分之三十五是因為糞石梗阻,其它比較少見的為食物殘渣、異物以及腫瘤引起的梗阻,梗阻以后闌尾充血、水腫、粘膜破損,細菌通過破損的黏膜入侵,引起闌尾急性炎癥,細菌包括革蘭氏陰性桿菌和厭氧菌。

另外一個病因就是胃腸道疾病的影響,包括送受涼后引起的腸炎、便秘等胃腸道功能障礙,引起內臟神經反射,導致闌尾的肌肉或血管痙攣產生狹窄,以及血供障礙導致粘膜破損,然后細菌入侵粘膜,引起急性炎癥。

一般慢性闌尾炎是因為急性闌尾炎發作的時候治療不徹底殘留的炎癥,反復發作引起慢性闌尾炎。

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