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• 高血壓能引起腎炎嗎

  高血壓它會影響到腎臟，但是高血壓一般不會引起腎炎，咱們知道，腎炎的一個表現是高血壓，但是高血壓一般不會引起腎炎，那么高血壓，會引起什么樣的腎臟損害呢。咱們知道，長期的高血壓，會引起人體的動脈硬化，那么這個動脈硬化呢，包括大動脈的硬化，中動脈的硬化、小動脈的硬化，甚至微動脈的硬化，腎臟其實就是一包血管，那么這一包血管呢，長期高血壓也會影響到腎臟。出現這種情況呢，我們通常稱為，良性的腎小動脈硬化癥，它的主要臨床癥狀，主要是夜尿量的增多，和夜尿次數的增多，所以我們碰到高血壓的病人，碰到夜尿量增多，夜尿次數增多。我們通常會懷疑到，高血壓的腎損害，那么不會懷疑到是腎炎，這種情況下呢，我們會給病人做尿滲透壓的檢查，做尿蛋白的檢測，來判斷是高血壓腎損害，還是本身就有腎炎。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 3957次

• 高血壓吃什么藥

  高血壓的治療，目前主要是依靠藥物治療和生活方式的干預。生活方式的干預，大家知道就是低鹽飲食，比如說少吃咸的、控制體重，但更重要的是藥物的控制。目前高血壓的藥物主要分為五類，簡單用英文字母代替，就是A、B、C、D。A其實代表兩類藥物，一類就是沙坦類藥物，另外一類就是普利類藥物，沙坦類藥物，比如說氯沙坦、氯沙坦鉀；普利類藥物，比如貝那普利、依那普利等等。B類主要是β受體阻滯劑，代表藥物就是倍他樂克，這類藥物，主要是通過減慢心率來控制血壓的。C類藥物，就是鈣通道阻滯劑，代表藥物就是地平類，它以地平類為結尾，比如說咱們常用的硝苯地平和氨氯地平等等。D就是利尿劑，比說氫氯噻嗪和螺內酯等等。

  

  01:27
  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 23270次

• 高血壓腎炎吃啥藥
  高血壓腎炎是指高血壓累及到腎臟所引起的炎癥，因此積極的控制血壓是治療高血壓腎炎最根本的方式。血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素二受體阻斷劑是高血壓腎損害的首選治療。研究顯示，使用了raas系統的阻滯劑不但有降壓的作用，還有高血壓依賴性的腎臟保護作用，同時也有一些大型研究顯示應用raas系統的阻滯劑還可以減少高血壓心血管的并發癥，因此如禁忌癥首選了raas系統阻滯劑進行治療。如果血壓不能達標，則可應用利尿劑、β腎上腺受體阻斷劑、鈣通道阻斷劑進行治療。需強調的是無論采用哪種單藥或者聯合治療方案，血壓控制達標都是必須的，需要控制高血壓。因為高血壓低位阻和高位阻的患者血壓一般要求收縮壓小于140毫米汞柱，舒張壓小于90毫米汞柱，而對于極高危組的患者需要將血壓控制在小于一百三、八十毫米汞柱以下。
  語音時長 1:33”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-07 1747次

• 腎炎吃什么高血壓藥
  在臨床上如果患者患有腎炎并且伴有高血壓，建議患者不要擅自用藥物，更不要擅自用一些偏方和秘方，應當在醫生指導下應用相關藥物來控制患者血壓水平。在臨床上多年研究證實，血管緊張素轉換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑，除了具有降低患者血壓作用之外，而且還具有減少患者尿蛋白以及延緩患者腎功能惡化的腎臟保護作用。后兩種作用除了通過對腎小球血流動力學的特殊調節作用，降低腎小球內高壓力，高灌注和高濾過的狀態，而且還能夠通過非血流動力學作用，如抑制細胞因子，減少細胞外基質的蓄積等來達到延緩腎小球硬化的發展和腎臟保護作用，為治療腎炎高血壓，減少蛋白尿的首選藥物。
  語音時長 1:27”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-29 1964次

• 高血壓腎炎吃啥藥
  病情分析：對于高血壓腎病的治療，主要是通過藥物進行治療。意見建議：1、利尿劑；2、β受體阻滯劑；3、鈣拮抗劑；4、血管緊張素轉換酶抑制劑。其中鈣拮抗劑、acei對腎臟的血流動力學更有利，acei降低尿蛋白優于其它的降血壓藥物。使血壓有效地控制到正常或接近正常能夠預防、穩定或延緩高血壓腎損害。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 2001次

• 高血壓腎炎的治療
  急性腎小球腎炎時，發生高血壓與水鈉潴留、腎素分泌增多，腎實質損害以后腎內降壓物質分泌減少等有關系，其降壓治療伴有水腫，鈉水潴留和應當限鹽，食鹽攝入限制在6克每天之內，可以選用噻嗪類利尿劑，當內生肌酐清除率小于30毫升每分鐘時，噻嗪類無效應改為袢利尿劑，但一般不宜過多和長久使用。acei和arb除具有降壓作用以外，還有減少尿蛋白，延緩腎功能惡化的腎臟保護作用，是目前治療腎炎高血壓或減少蛋白尿的首選藥物。 通常為了達到減少尿蛋白的作用，應用的劑量高于常規劑量，腎功能不全的患者應用acei和arb類藥物時要防止高血鉀，當血肌酐大于264微摩爾每升時，務必在嚴密觀察下謹慎使用。高血壓的治療目標力爭把血壓控制在理想水平，小于130/80毫米汞柱，當尿蛋白大于1克每天時，盡量使血壓控制在125/75毫米汞柱。
  侯秀峰 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-18 1502次

• 腎炎出現高血壓
  腎炎患者多會合并高血壓，其機制如下：第一，鈉水潴留，由于各種因素可以導致鈉水潴留，血容量明顯增加，主要表現為容量依賴性的高血壓，因此腎炎患者高血壓，可以應用噻嗪類或袢利尿劑，利尿減輕容量負荷，來利尿消腫，降低血壓。第二，腎素分泌增多、腎實質缺血可以刺激腎素血管緊張素分泌增加，腎小動脈收縮外周阻力增加
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 216次

• 腎炎與高血壓
  腎炎與高血壓之間存在著密切的聯系。腎炎可能引發高血壓，而高血壓又會進一步損害腎臟功能，形成惡性循環。因此，在治療這兩種疾病時，必須綜合考慮，以達到最佳治療效果。腎炎會損害腎臟的濾過功能，導致體內代謝廢物和水分無法正常排出，進而引發水腫和高血
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-24 0次