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• 心源性腦栓塞疾病如何治療

  心源性腦栓塞它的這種治療，最主要它的根是在心臟，所以這部分的病人，除了常規(guī)的腦梗塞的，這種藥物治療之外，心臟的這種治療是非常關(guān)鍵的，一個(gè)是針對房顫的治療，房顫的治療我們可以采用，比如射頻消融的方法，讓這個(gè)房顫恢復(fù)成正常的心跳，或者對有些病人，他可能不能夠或者不適合，采用視頻消融治療的病人，我們通過用藥物，讓這些病人的心率，控制到一定的水平，這樣的話不至于引起，心率衰竭的發(fā)生，另外一個(gè)他之所以容易形成栓塞，是因?yàn)檫@些病人的心臟里邊，它長了血栓，所以我們可以通過，服用抗血栓的藥物，來減少血栓發(fā)生的這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，還有一些病人，他不能夠服用抗血栓的藥物，這個(gè)時(shí)候我們可以做一個(gè)，微創(chuàng)的手術(shù)，叫左心耳封堵術(shù)，把房顫病人最容易形成血栓的，部位，也就是左心耳給它堵住，這樣的話，也能夠有效的來預(yù)防，心源性的腦栓塞的發(fā)生，心源性腦栓塞，還有一個(gè)容易發(fā)生的，就是卵圓孔未閉，所以一個(gè)我們可以采用，藥物治療，也是采用一些抗血栓的藥物，除了抗血栓的藥物之外，我們可以考慮，采用一個(gè)微創(chuàng)的小手術(shù)，叫做卵圓孔未閉的封堵術(shù)，把這樣的一個(gè)卵圓孔給它堵上，也能夠起到，預(yù)防心源性腦栓塞的作用。

  

  01:48
  馬為 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-19 3669次

• 急性腦栓塞治療原則

  急性腦栓塞的治療原則，栓塞的治療原則和梗塞一樣，如果時(shí)間窗合適，如果沒有禁忌癥有適應(yīng)癥的話，這樣的病人，也應(yīng)該積極采取溶栓的措施。其次是防止水腫、防止腦疝，改善循環(huán)，建立側(cè)支循環(huán)，保護(hù)腦細(xì)胞神經(jīng)營養(yǎng)劑等等。這些緊急的措施使用以后，可以使患者的癥狀得到緩解，尤其是防止腦疝造成生命的危險(xiǎn)。所以它在治療的過程中，基本原則和腦梗塞的原則是一致的，只不過它采取的措施更要緊急，更要有時(shí)間的觀念。因?yàn)槟X栓塞的發(fā)生，往往是心源性和非心源性，在幾秒鐘就可以發(fā)生，引起臨床上的很嚴(yán)重的損害。所以不管是溶栓也好，改善循環(huán)也好，保護(hù)腦細(xì)胞，應(yīng)該在盡快的、很短的時(shí)間內(nèi)實(shí)施，而且還要防止它的合并癥，這就是它的治療原則。

  

  01:44
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2366次

• 急性心源性腦栓塞治療
  急性心源性腦栓塞的治療需讓要患者臥床休息，減少搬動，如果煩躁不安，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用鎮(zhèn)靜劑，但是用量不能過大，要保持呼吸道通暢，要監(jiān)測心臟功能，及時(shí)清除患者口腔鼻腔中的粘液嘔吐物，發(fā)現(xiàn)患者通氣功能欠佳的，或者養(yǎng)分壓減低應(yīng)該給予氣管插管加壓給氧。另外應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸治療，要監(jiān)測患者的心臟功能，注意營養(yǎng)狀況，保持水電解質(zhì)平衡，還要注意防止誤吸，避免發(fā)生吸入性肺炎。積極的進(jìn)行脫水降顱壓，應(yīng)用甘露醇，甘油果糖，應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物改善循環(huán)，增加缺血區(qū)的血容量，積極的應(yīng)用抗小板聚集的藥物，防止血管聚集，預(yù)防新的血栓形成，應(yīng)用抗凝藥物。一般如果是急性期的話，還可以考慮進(jìn)行溶栓治療，再就是進(jìn)行介入取栓治療，急性期過后一定要注意抓緊的進(jìn)行康復(fù)治療，有利于肢體功能的恢復(fù)，同時(shí)需要應(yīng)用營養(yǎng)腦神經(jīng)，改善腦代謝的藥物。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 1543次

• 心源性腦栓塞治療方法
  如果患者出現(xiàn)心源性的腦栓塞，這些患者具體該選用哪一種治療方案，一定要結(jié)合患者的具體情況，如果患者出現(xiàn)大面積的腦栓塞，這些患者出現(xiàn)出血的風(fēng)險(xiǎn)比較高，患者一般來說，在病情平穩(wěn)以后，在進(jìn)行抗炎治療，這種出血風(fēng)險(xiǎn)就會降低。如果患者在發(fā)病四個(gè)半小時(shí)以后入院，這些患者往往不能進(jìn)行靜脈溶栓的治療，這些患者最主要的是進(jìn)行對癥的處理，比如患者如果沒有禁忌癥，可以應(yīng)用依達(dá)拉奉清除自由基，也可以應(yīng)用改善腦供血清除腦自由基和營養(yǎng)腦細(xì)胞，促進(jìn)腦功能恢復(fù)的治療方法進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-30 1878次

• 心源性腦栓塞的治療方法有哪些
  病情分析：第一種治療方法是給患者進(jìn)行靜脈溶栓治療，這有嚴(yán)格的時(shí)間窗。第二種治療方法，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，還有患者可以采取介入手術(shù)的方式，通過動脈取栓達(dá)到血管的再通。第三種治療方法是給患者使用抗凝藥物，使用保護(hù)腦細(xì)胞的藥物。意見建議：建議腦栓塞患者一定要及時(shí)就診，千萬不要自己觀察病情變化，平時(shí)一定要在醫(yī)生的建議下規(guī)范服用抗凝類藥物，防止腦栓塞的復(fù)發(fā)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-03-08 602次

• 心源性腦栓塞抗凝治療
  心源性腦栓塞約占所有缺血性腦卒中的20%，栓塞來源于各種病因?qū)е碌男呐K內(nèi)壁血栓和贅生物，常見的病因有房顫、心肌梗死、人工瓣膜、急性或亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，在心壁內(nèi)壁血栓形成的病理過程中，凝血級聯(lián)的激活比血小板的活化更重要，所以抗凝治療從理論上講，能夠阻止這一過程，應(yīng)該是一種很有希望的治療手段。 但臨床試驗(yàn)的結(jié)果卻意見不一，抗凝性治療，在心源性腦栓塞的作用，抗凝治療的目的是預(yù)防形成新的心臟內(nèi)血栓，并防止栓塞部位的繼發(fā)性血栓擴(kuò)散，從而實(shí)現(xiàn)心源性腦栓塞的一級和二級的預(yù)防。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1602次

• 心源性腦栓塞的部位
  心源性腦栓塞的部位可以有很多地方。比如患者如果是存在心房顫動，栓子脫落以后隨著血液的循環(huán)可以到達(dá)主動脈弓，再到前循環(huán)，導(dǎo)致頸內(nèi)動脈系統(tǒng)，大腦中動脈等出現(xiàn)梗阻和狹窄，從而使患者出現(xiàn)大腦半球的梗死。栓子也可以進(jìn)入后循環(huán)系統(tǒng)，比如通過一側(cè)的椎動脈或者雙側(cè)椎動脈，可以到達(dá)基底動脈，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦干的梗死，或
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 316次

• 治療腦栓塞康復(fù)方法
  1，娛樂康復(fù)工程，娛樂不大有利于身體功能的改善，還可振奮患者的精神和情緒，避免產(chǎn)生孤獨(dú)寂寞感，方式有聽音樂，練習(xí)樂器，縫紉，繪畫等等。2，各種理療，包括電療，光療，水療，蠟療以及中西醫(yī)結(jié)合的電針療法，超聲療法，穴位磁療，中西藥直流電導(dǎo)入療法等等。3，語言訓(xùn)練，對失語患者實(shí)行語言訓(xùn)練，可在一定程度上恢
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 43次