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冠心病與糖尿病關系

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醫生主講實錄

糖尿病患者心血管病發生率明顯會高于非糖尿病患者,糖尿病患者的高血糖是發生心血管疾病的獨立危險因素,這主要是由于高血糖時血紅蛋白糖基化增加,帶氧功能降低同時糖基化增產物基于心肌組織時心臟收縮功能和順應性下降,促進了冠心病的發生,同時糖尿病患者經常合并的高血壓、高血脂、高胰島素癥都可以促發冠心病的發生。

糖尿病患者更容易并發冠心病,因為糖尿病會影響全身血管病變,更加容易引起冠狀動脈粥樣硬化引起心肌缺血和缺氧,如果糖尿病和冠心病同時存在的話,治療方面就需要同時兼顧治療,先要應用抗血小板聚集藥物,比如阿司匹林腸溶片,另外要配合調脂,一般快的藥物也就是汀定類藥物,糖尿病同時合并冠心病的情況下,在降糖方面適合選擇胰島素,使用胰島素會減少并發癥的出現,并且可以避免口服藥物對肝腎損傷和其它臟器的損傷,也可以避免加重心臟的負擔。

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