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脾功能亢進為什么血小板減少

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醫生主講實錄

首先脾功能亢進是一種綜合征,由于脾大可以造成一種或者是多種血細胞的減少。脾臟是一個儲血的器官,由于皮包膜的收縮性很差,調節血容量的作用有限,不過循環中大部分中性粒細胞以及三分之一左右的血小板都可以儲存在脾臟的。

再就是脾臟是一個單核巨噬細胞系統的組成部分,紅髓當中分布較多的巨噬細胞可以形成網狀的過濾橋,脾血流5%到10%緩慢流經紅髓,含有的一些細菌、異物或者是表面覆蓋了抗體和補體的一些細胞,充分的與巨噬細胞接觸并被其吞噬,脾血流從小動脈經過微血管進入靜脈竇,靜脈竇的內皮細胞形成許多裂孔,血液通過裂孔才能回到小靜脈。

紅細胞和白細胞的直徑有七到十二個微米,而這個裂孔只有一到三個微米,所以通過變形之后通過靜脈竇、血流中衰老、受損以及變形能力差的一些細胞都能夠壞死。所以通過吞噬與主流機制過濾血液是脾的一個主要功能,可以引起血小板減少。

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