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怎么分別是什么結膜炎

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醫生主講實錄

結膜炎的鑒別主要依靠臨床癥狀、主要體征和病原學檢查。

臨床癥狀和主要體征出現的部位不同,有助于結膜炎的鑒別診斷,其中結膜濾泡和乳頭出現的位置、形態、大小,均是重要的診斷和鑒別依據。

例如沙眼的炎癥,上瞼結膜較下瞼嚴重,濾泡常出現在上瞼膜的邊緣,而包含體性的結膜炎的濾泡增值性的改變,更常見于下瞼結膜。分泌物的多少以及性質、真膜、偽膜、潰瘍、皰疹、角膜炎以及血管是否存在,而前淋巴結是否腫大,皆助于診斷不同,結膜炎臨床特征和診斷要點也不同。

病原學檢查為了病因診斷和正確治療,有時必須進行病原性檢查,例如淋球菌引起的結膜炎,在結膜上皮和中性粒細胞的細胞內可找到成雙排列的淋球菌,必要時可做細菌和真菌的培養,藥物敏感試驗等。

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