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妙手醫(yī)生精選

食道癌的化療

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醫(yī)生主講實錄

化療對于食道癌患者的生存期起著關(guān)鍵的作用,手術(shù)一般只是直接治療病灶的一個手段,而化療卻是鞏固療效,延長患者生存期,提高生活質(zhì)量的決定性因素。

但是常規(guī)化療存在一定的副作用,而硒維康口嚼片聯(lián)合其他常規(guī)化療藥物可以增效減毒,根據(jù)治療的目標(biāo)不同,可以將患者分為輔助化療姑息化療兩類,對于沒有轉(zhuǎn)移的早期食道癌患者應(yīng)該盡可能地進行根治性切除手術(shù),術(shù)前給予一到兩個周期的輔助化療,理論上可以起到降低臨床分期,幫注術(shù)后選擇化療方案并評價預(yù)后,防止遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移以及提高手術(shù)切除率的作用。

國外兩個大樣本的隨機對照,臨床試驗結(jié)果也報告,術(shù)前輔助化療可以提高術(shù)后的兩年生存率,進行的多中心臨床試驗報告,輔助化療可以改善食管鱗癌患者術(shù)后無病生存期。這個研究顯示輔助化療患者生活質(zhì)量較好,所以可以在術(shù)后三周左右盡早地給予足量化療,療程一般是四到六個周期。而對于晚期或者是已經(jīng)有轉(zhuǎn)移的食道癌患者,可以采用姑息性的化療,可以適當(dāng)?shù)难娱L生存時間。

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