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妙手醫生精選

直腸癌靶向的藥物

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醫生主講實錄

?目前結直腸癌治療的靶向藥物,我們國家用于臨床的有兩種,一種是作用于腫瘤細胞表面的egfr受體的單克隆抗體,商品名叫艾比妥。藥物作用以后,腫瘤細胞信號傳導通路被阻斷,達到抗腫瘤的效果,還有一種就是作用于腫瘤血管內皮的表皮生長因子,商品名叫安維汀,與化療藥物聯合使用以后,一方面增加腫瘤血管的通透性使化療藥物能夠順利的通過,殺滅腫瘤細胞,另外使一些紊亂的腫瘤血管縮小和閉塞。

兩種靶向藥物作用的靶點不同分別在化療放療聯合以后會產生更好的效果,化療在結直腸癌中治療的有效率能夠達到40%到80%,如果再聯合靶向治療的效率可以提高10%以上,對于只有肝轉移的結直腸癌病人化療聯合靶向治療有效率可以提高到70%是患者的生存獲益巨大。

作用于細胞表皮生長因子的艾比妥要進行檢測,如果他的kris基因是野生型聯合化療的可以明顯提高療效,如果是突變型效果反而就不如單純的化療了,所以kris基因檢測可以作為艾比妥有效的生物檢測標志。

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