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大腸埃希菌尿路感染

引起尿路感染最常見的致病菌為大腸埃希菌,約占尿路感染的85%。不管是何種原因引起的尿路感染,治療時首先需要注意休息,多飲水,勤排尿,注意會陰部清潔。對于發熱者應給予易消化、高熱量、富含維生素的飲食,膀胱刺激征和血尿明顯的患者可以口服碳酸氫鈉,每次一克每日三次,以堿化尿液,緩解癥狀,抑制細菌的生長,避免形成血凝塊。

抗生素的應用對于急性膀胱炎,目前推薦短程療法,可以選用磺胺類、喹諾酮類半合成的青霉素或者是頭孢菌素類等抗生素,任選一種藥物連續口服三天,約90%的患者可以治愈。腎盂腎炎病情較輕的患者可以在門診口服藥物治療,療程十到十四天,常用的藥物有喹諾酮類,比如氧氟沙星、環丙沙星。半合成的青霉素類,比如阿莫西林。頭孢菌素類,如頭孢呋辛等,治療十四天后,通常90%的患者可以治愈。

對于嚴重感染全身中毒癥狀明顯的患者,需要住院治療,應靜脈給藥。常用的藥物如氨芐西林、頭孢噻肟鈉、頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等,必要時要聯合用藥。

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