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高血壓引起尿毒癥

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醫生主講實錄

一般情況下高血壓不會引起尿毒癥,但是如果高血壓時間比較長導致腎小動脈硬化,尤其是惡性高血壓引起腎小球動脈硬化,這種情況有可能會導致腎功能急劇下降,有可能為引起尿毒癥。

所以說高血壓有些患者確實會引發尿毒癥,而且有些尿毒癥患者其中有一條病因就是因為長期的血壓增高,導致腎功能下降,尤其是惡性高血壓,就有可能導致尿毒癥發生的機會更加多見。

針對高血壓引起的尿毒癥,這種情況治療需要進行透析治療,同時結合應用降壓藥物,藥物選擇要注意保護腎臟,應用血管緊張素轉換酶抑制劑,像卡托普利、依那普利等等藥物,同時要結合應用利尿劑。

要注意患者的水電解質平衡,因為尿毒癥患者很容易出現電解質紊亂,容易導致高鉀血癥,要注意適當的檢測水電解質的平衡,一旦出現高鉀血癥就需要用利尿劑以及結合其他的藥物將血鉀控制在正常水平,必要的時候進行超濾或者透析,避免出現心臟病患者以及其他的并發癥。

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