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妙手醫生精選

病毒性肝炎的病理變化

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醫生主講實錄

一,急性輕型病毒性肝炎。 表現為肝大、充血,肝組織有輕度或中度炎癥浸潤,肝實質的病變主要是肝細胞水樣變性,伴肝細胞的嗜酸性壞死或點、灶狀壞死。 

二,慢性病毒性肝炎。包括:

A.輕度慢性肝炎。肝實質的損害程度較輕,部分細胞水樣變性,點、灶狀壞死。匯管區輕度炎細胞浸潤。肝小葉結構保持完整。 

B.中度慢性肝炎。肝匯管區炎癥及肝小葉邊緣炎癥明顯。肝小葉邊緣出現明顯的碎屑狀壞死。 

C.重度慢性肝炎。匯管區炎癥及纖維組織增生嚴重,并伴有重度碎屑狀壞死。 

三,重癥肝炎。包括:

A.急性重癥肝炎。病理表現為肝細胞大灶性或亞大灶性壞死。在大灶性壞死的周圍,肝細胞可有重度的肝細胞水樣變性。 

B.亞急性重型肝炎。在肝細胞新舊不同的大片壞死的基礎上,伴有明顯的肝細胞再生。 

C.慢性重型肝炎。可見到原有的慢性肝炎所致的陳舊的纖維化,同時可以看到小葉邊緣,或肝細胞結節邊緣的,明顯的碎屑壞死或橋接壞死。

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