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• 跟骨骨折安裝鋼板方法

  跟骨出現粉碎性骨折，一般要進行手術治療，也就是要進行鋼板內固定手術。首先要讓患者進行麻醉，大部分是進行硬膜外麻醉，肢體麻醉后，我們會在止血帶控制下手術，這樣可以避免出血。手術入路可以選擇微創的跗骨竇切口，長約4厘米，也可以選擇外側擴大L形入路，長約10厘米。暴露骨折后，將骨折斷端復位，然后在跟骨的外側，放置合適的鋼板，就可以用螺釘進行固定。如果骨折處有骨缺損，可以取自體髂骨，也可以使用同種異體骨來植骨。手術完畢后，使用術中的透視，來確定鋼板位置是否良好，骨折部位是否良好，之后就可以進行皮膚的縫合，放引流管，結束手術。

  

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  張奕 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-03-11 4983次

• 跟骨骨折后遺癥的癥狀

  跟骨骨折，在我們日常生活中非常常見，也很多見保守治療比較多。手術的也相對較多一點點，跟骨骨折常見的并發癥，是術后的皮膚的壞死、感染、骨髓炎、骨不連、骨缺損等。但是跟骨骨折，它有一個特有的癥狀，就是特有的體征。第一，自行愈合后跟骨變寬變短，不能負重，負重得后移，或者是前移。第二，距下關節炎，行走時疼痛。第三，跟下脂肪墊炎，形成跟痛癥。第四，腓骨肌腱炎跟腱炎、肌腱粘連、活動受限。第五，平足畸形、足弓變小、彈性減弱，早期的關節炎的形成，不能長距離的行走。

  

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  賈小寶 主治醫師中國人民解放軍第八一醫院

  2019-02-25 9820次

• 跟骨骨折術后的護理措施有哪些？
  首先是心理護理，受傷后因懼怕手術，擔心手術效果不好，需要我們通過講解，使病人對手術的方法目的有所了解，解除其疑慮心理。第二是疼痛護理，跟骨骨折經常疼痛劇烈，手術后需要指導患者做深呼吸運動，聽音樂，看電視，談話，聊天等等分散其注意力，必要時遵醫囑給予鎮痛藥物。第三是患肢護理，術后應抬高患足高于心臟平面，同時注意肢體保暖，以促進靜脈血液和淋巴的回流，改善末梢循環，減輕局部腫脹。第四是，長期船期臥床的護理，包括壓瘡、肺部感染、尿路感染等長期臥床并發癥的護理。第五是傷口護理，手術后應保持床單清潔干燥，室內空氣流通，術后密切觀察體溫變化，對術后體溫持續過高者，應及時換藥，注意觀察傷口情況有無紅腫搏動感，考慮傷口有感染的可能。第六是飲食護理，骨折病人手術后需加強營養支持，增加抵抗力，促進傷口的愈合，達到促進骨愈合的目的。第七是康復鍛煉，一般手術后一天即鼓勵并指導患者做患肢足趾和踝關節的屈伸活動，對恢復和維持足的動功有重要意義，第二天開始主動活動踝關節加強踝關節的各項自主鍛煉，手術后一周開始膝關節的屈伸練習，兩三周后扶拐下地，不負重練習，術后兩到三個月，根據復查X片情況進行部分負重行走，功能鍛煉需要循序漸進，要防止不正確地過度運動。
  語音時長 2:50”
  姚風華 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-04 10188次

• 跟骨骨折術后的護理措施有哪些
  對于跟骨骨折患者日常的護理是很重要的，因為護理密切關系著治療的成效。所以說骨折以后首先要注意制動，避免逐步地屈伸和過早的負重活動，并且盡量不要強迫自己站立，避免過度勞累及劇烈運動后引起骨折端受到擠壓牽拉，從而影響骨折的愈合。再就是平臥時一定要注意活動膝關節和腿部肌肉力量的鍛煉，并且在臥床休息時最好墊高患肢，有利于靜脈的回流，腫脹的消退和骨折的恢復。并且在骨折固定穩定后，要早期的開始功能鍛煉，特別是行踝關節膝關節的屈伸活動，以免造成關節的僵硬，并且在臥床期間一定要行腿部的肌肉力量鍛煉，以防止長時間不活動引起肌肉廢用性萎縮。
  語音時長 1:40”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-09-28 3109次

• 跟骨骨折術后的康復鍛煉有哪些
  對于這種情況的患者，首先可以通過機器來進行輔助性的鍛煉。如果在關節未被完全固定的情況下的話，那么可以對這個部位的肌肉來進行適當的鍛煉，在之后關節逐漸固定的情況下，可以對關節來進行適當的活動鍛煉?？傊枰扇⊙驖u進的原則，避免操之過急。
  董征 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-01-25 3002次

• 跟骨骨折下地鍛煉方法有哪些
  病情分析：跟骨骨折下地鍛煉，一般需要在跟骨骨折愈合較穩定的情況下才可以開始。其主要方法有以下幾種：第一，剛開始可以坐在床邊或者輪椅上，用腳底輕輕踩地，慢慢用力。第二，拄雙拐杖，慢慢開始，從站立到行走，循序漸進的增加力量和時間。第三，在鍛煉之余，建議患者臥床休息，抬高患肢，適當物理治療，促進消腫。意見建議：跟骨骨折的恢復過程中，功能鍛煉以及下地活動鍛煉是很重要的過程。由于跟骨是人體雙足直接與地面接觸的部位，壓力較大，鍛煉時間和過程較長，患者要有充分的耐心。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-06-29 1203次

• 跟骨骨折的保守治療有哪些
  保守治療包括早期功能療法、閉合復位石膏、支具或其它外固定器固定等。由于保守治療多不能達到骨折準確復位和可靠固定，無法滿意的恢復跟骨的外形、后跟軸線及關節面的正常形態，常常發生骨折畸形愈合，所以臨床效果不佳，后遺癥比較多，所以在近年來其應用逐漸的減少。它主要適用于以下的情況：部分的關節外跟骨骨折；年邁
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 98次

• 跟骨骨折分型
  跟骨骨折分型包括不波及跟距關節的跟骨骨折、波及跟距關節的跟骨骨折。1、不波及跟距關節的跟骨骨折：不波及跟距關節的跟骨骨折一般是指外力對跟骨的創傷未影響到跟距關節，病情相對較輕，主要可能會表現為患者足部疼痛、腫脹，可以通過保守的方法治療，比如使用冰敷和熱敷的方式緩解，然后在醫生的指導下服用布洛芬緩釋膠
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-17 400次