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中醫對急性腎炎有何認識

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醫生主講實錄

根據急性腎炎起病急,變化快,浮腫始見于陽位而兼有表證,且多熱象的臨床特點,中醫認為本病屬水腫,陽水的范疇。

其病因與風、寒、濕、熱、毒有關,本病的發生多因外感風寒或風熱襲肺,肺失宣降,以致三焦氣化不利。或因冒雨涉水受濕,皮膚瘡毒內侵,寒濕或濕熱困脾,脾陽不運,以致水道失于通調,水液內停,外溢肌膚,形成水腫。

或風熱內侵,風去熱存,熱流下焦,脈絡受損,血熱妄行以致出現血尿。肺脾腎三臟功能受到障礙,郁而化熱,逐漸轉化成濕熱郁結。

急性腎炎的恢復主要是濕熱未盡。部分病人在濕熱消退過程中,逐漸出現腎陰虛,伴濕熱。有的病人在浮腫消退之后,常有自感身熱、多汗、多尿甚至夜尿。此屬濕熱自退的表現,并非表虛、氣虛或腎虛,不可以補益芳香清利促其自退。部分病人濕熱留戀不退,又有正氣不足,虛實錯雜,利用和法,以驅邪為主。驅邪而不傷正,扶正而不礙邪。

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