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• 白血病換骨髓成功率高嗎

  不是所有的白血病都需要去換骨髓，換骨髓這個(gè)概念同樣也很，俗話就是一個(gè)，不是一個(gè)很專業(yè)的稱呼，我們換骨髓實(shí)際上，準(zhǔn)確稱呼應(yīng)該叫做造血干細(xì)胞的移植，這種造血干細(xì)胞的移植，包括多種的類型，首先這個(gè)干細(xì)胞來自于自身，還是來自于別人，就會(huì)分成自體和異體的造血干細(xì)胞移植，來自于異體的造血干細(xì)胞移植，又會(huì)分兩種類型，一種是來自于異體的，同基因造血干細(xì)胞移植，這個(gè)指的就是，同卵雙生的一個(gè)兄弟姐妹，同卵的，就是雙胞胎之間的相互移植，如果他們兩個(gè)是同卵雙生的話，他們的基因是完全一樣的，所以這種移植，叫做異體的同基因移植，其實(shí)這種移植方式，跟自體移植是一模一樣的，因?yàn)閮蓚€(gè)人的基因是完全一樣的，而其他類型，叫做異體的異基因移植，才是我們目前國(guó)際上面也好，國(guó)內(nèi)也好，最重要的一種移植方式，也是大家俗稱的所謂的換骨髓，因?yàn)樗麚Q的，是不同基因的一個(gè)骨髓，或者說另外一方面，這個(gè)移植的定義，移植的概念也不只是換骨髓。我們現(xiàn)在造血干細(xì)胞的來源，不僅局限于骨髓，我們可以是換骨髓，我們也可以去換外周血的干細(xì)胞，我們還可以換臍帶血，所以造血干細(xì)胞移植，現(xiàn)在至少來自于骨髓，外周血干細(xì)胞，或者是臍帶血干細(xì)胞，不僅僅是來自于骨髓，也有一些移植，是需要采用聯(lián)合移植的方式，比如說臍帶血聯(lián)合外周血，或者是臍帶血聯(lián)合骨髓，或者是骨髓聯(lián)合外周血，這些方式都在發(fā)展過程當(dāng)中，非常復(fù)雜，回頭來講，白血病的病人如果要做了，異基因的造血干細(xì)胞移植，成功率高嗎，這個(gè)成功率，也要分多種階段來考慮，首先來說植入的成功率，也就是在第一次，進(jìn)行干細(xì)胞回輸以后，大概在100天之內(nèi)，別人的干細(xì)胞，在這個(gè)病人身體里頭，成活的概率高嗎，這個(gè)概率在目前來講，國(guó)內(nèi)也好，國(guó)際也好，大型的骨髓移植，或者是造血干細(xì)胞移植中心，這種植入的成功率非常高，基本上都超過90%，甚至于有的中心，可能接近百分之百的植入，但是問題就在于，植入并不是造血干細(xì)胞移植的，唯一的一個(gè)關(guān)口，造血干細(xì)胞移植除了植入之外，還有一系列的并發(fā)癥，需要病人來面對(duì)，包括早期的感染，包括心肺功能的一些承受能力，還有后期植入以后的，移植物抗宿主病，這里頭有急性的抗宿主病，有慢性的移植物抗宿主病，還有植入以后，后期病人的原發(fā)病的復(fù)發(fā)，等等的一系列的問題，都是影響造血干細(xì)胞移植，成功與否的關(guān)鍵，所以單純的植入成功率很高，會(huì)超過90%，但是加上后面這一系列的難關(guān)，最終所有的因素都算下來，造血干細(xì)胞移植，對(duì)于絕大多數(shù)病人來講，絕大多數(shù)的急性白血病病人來講，最終的成功率，也就是我們說五年的生存率，可能會(huì)在50%左右，基本上是一半對(duì)一半的一個(gè)水平。

  

  04:09
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 10034次

• 骨髓瘤是什么

  骨髓瘤其實(shí)也是一種血液腫瘤，它是漿細(xì)胞腫瘤。漿細(xì)胞是我們體內(nèi)生產(chǎn)抗體的免疫細(xì)胞，也是b淋巴細(xì)胞的終末階段。我們知道人在自然界當(dāng)中，其實(shí)是會(huì)遇到各種病原微生物的侵襲，只要侵入了我們?nèi)梭w，我們的漿細(xì)胞就會(huì)產(chǎn)生，針對(duì)病原微生物的一種特異性的抗體，這個(gè)就是漿細(xì)胞的主要功能。如果漿細(xì)胞發(fā)生了惡變，它不能夠產(chǎn)生正常的免疫球蛋白，它產(chǎn)生了一些不正常的分子，同時(shí)可能還分泌一些不好的細(xì)胞因子來?yè)p傷我們?nèi)梭w，這些漿細(xì)胞惡性擴(kuò)增，就叫漿細(xì)胞瘤，或者是多發(fā)性的骨髓瘤。由于漿細(xì)胞惡變以后，通常定位在骨髓，所以我們更多的時(shí)候，把它叫做多發(fā)性骨髓瘤。多發(fā)性骨髓瘤其實(shí)近年發(fā)病率，是逐年走高的，它是老年性的腫瘤，它更容易出現(xiàn)骨折、感染、血栓、腎功能的損傷等等，它隱藏在我們的很多，不同的專業(yè)當(dāng)中，它不見得會(huì)首先就診于血液專業(yè)，大家要提高，對(duì)多發(fā)性骨髓瘤的認(rèn)識(shí)。

  

  01:43
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 31745次

• 白血病為什么要換骨髓
  白血病患者進(jìn)行換骨髓也就是進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植，并不是所有的白血病病人都要進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植，只有那些特殊類型的白血病病人以及高危的白血病病人，還有復(fù)發(fā)難治的白血病病人，需要進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植。因?yàn)檫@部分患者，如果不進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植，單純的靠化療來治療，往往復(fù)發(fā)率極高，預(yù)后比較差，生存期比較短。進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植，所移植的干細(xì)胞來源于供者，所以在進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植以前，要尋找合適的供者，進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植，整體上花費(fèi)較大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-02-20 5188次

• 白血病需要換骨髓嗎
  白血病的患者是需要進(jìn)行換骨髓的，老百姓講的換骨髓，其實(shí)在醫(yī)學(xué)上就稱作為造血干細(xì)胞移植，白血病是一類起源于骨髓造血干細(xì)胞的惡性血液病，截至目前為止，僅僅通過化療的手段，很難對(duì)白血病的患者達(dá)到臨床治愈的目的。臨床上截至目前為止，只有通過造血干細(xì)胞移植手術(shù)的治療，才有可能會(huì)根治白血病這一類惡性血液病。通過移植外來人員骨髓當(dāng)中的造血干細(xì)胞，回輸給白血病患者體內(nèi)，可以重建白血病患者骨髓當(dāng)中的造血功能和免疫功能，有望在造血干細(xì)胞的治療上根治白血病這一類惡性血液病，使患者達(dá)到長(zhǎng)期生存的目的，所以白血病的患者是需要換骨髓的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-23 9100次

• 骨髓炎能換骨髓嗎
  病情分析：骨髓炎主要是病原體感染骨髓，骨皮質(zhì)，骨膜而引起的炎癥性疾病。會(huì)引起骨痛，局部腫脹，活動(dòng)障礙，行走困難的表現(xiàn)。骨髓炎的患者主要是抗感染治療，不需要換骨髓。一般是選擇敏感的抗生素，比如頭孢類的，青霉素類的活，喹諾酮類的藥物。意見建議：要積極的治療急性骨髓炎，一定要選擇足量，聯(lián)合用藥抗生素。可以先進(jìn)行抗生素的敏感測(cè)試，或者是細(xì)菌培養(yǎng)，針對(duì)性的治療，效果更好。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-02 1001次

• 骨髓炎用換骨髓嗎
  病情分析：骨髓炎不用換骨髓。骨髓炎不是血液系統(tǒng)疾病，不需要換骨髓。骨髓炎是由于細(xì)菌感染引起的骨骼破壞性炎癥，是感染性疾病，主要通過抗生素和手術(shù)治療。意見建議：骨髓炎的主要癥狀為發(fā)熱，局部骨骼部位紅腫、壓痛，急性骨髓炎主要應(yīng)用抗生素治療，慢性骨髓炎主要通過手術(shù)結(jié)合抗生素治療。骨髓炎患者應(yīng)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力，促進(jìn)骨髓炎恢復(fù)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-30 1401次

• 白血病為什么要換骨髓
  白血病患者進(jìn)行換骨髓也就是進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植，并不是所有的白血病病人都要進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植，只有那些特殊類型的白血病病人以及高危的白血病病人，還有復(fù)發(fā)難治的白血病病人，需要進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植。因?yàn)檫@部分患者，如果不進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植，單純的靠化療來治療，往往復(fù)發(fā)率極高，預(yù)后比
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-17 207次

• 白血病為什么要換骨髓
  白血病患者換骨髓，主要是因?yàn)楣撬枰浦材軌蛑亟ɑ颊叩脑煅δ芎兔庖呦到y(tǒng)，從根本上治療白血病。下面將詳細(xì)解釋白血病換骨髓的原因及相關(guān)治療情況。1、重建造血功能白血病患者的骨髓往往無法正常生產(chǎn)健康的血細(xì)胞，導(dǎo)致貧血、出血和感染風(fēng)險(xiǎn)增加。通過骨髓移
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-02-27 0次