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胸腔穿刺術操作步驟

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醫生主講實錄

一、病人體位。患者取坐位,面向椅背兩手前臂平放在椅背上,前額伏于前壁上。不能起床者可取半坐臥位,患側前臂置于枕部。

二、胸腔穿刺抽液。先進行胸部叩診選擇實音明顯的部位,進行穿刺。

三、消毒。分別用碘酒,酒精在穿刺點部位自內向外進行皮膚的消毒,消毒范圍直徑約為15厘米。解開穿刺包戴無菌的手套,檢查穿刺包內器械,注意穿刺針是否通暢,鋪蓋消毒洞巾。

四、局部麻醉。以兩厘米注射器抽取2%的普魯卡因。在穿刺點肋骨上緣做自皮膚到胸膜壁層的局部麻醉,在注射前應該注意回抽,觀察無氣體,血液,胸水后方可推注麻醉藥。

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