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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 87554次

• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創，能微創不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術，那么我們在影像引導下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術。還有我們現在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術。我們用一個通道進來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內，這還需要開放手術的，我們絕大多數到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現在椎間孔鏡的，治療技術是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應癥也在逐步擴大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經的問題，那么我們通過微創手術，解決不了，這時候我們要進行手術的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-10-29 123026次

• 腰椎間盤突出要輸液嗎
  腰椎間盤突出是日常生活中非常常見的一種疾病，也是一種多發病。出現腰椎間盤突出的這種疾病，一般多會導致患者出現腰部的疼痛或者是下肢的麻木，放射性疼痛等一系列的這些癥狀發生出現。出現腰椎間盤突出這種疾病，無非就是采取保守的治療方法或者是手術的治療方法來進行治療，或者是緩解。保守的治療方法，也就適合于早期的患者就是癥狀比較輕微并沒有出現壓迫的這種情況。保守的治療方法主要就是包括一些物理的治療措施，或者是藥物的一些治療措施，包括輸液或者是口服一些藥物來進行輔助治療或者是緩解癥狀。輸液主要是可以使用一些脫水或者是消腫的藥物，比如甘露醇就是營養神經的藥物，比如甲鈷胺注射液，這些藥物都是可以輸液。口服的藥物是腰痛寧膠囊或者是氯唑沙宗片，還有就是魯南貝特等一些藥物都是可以來口服。如果癥狀比較嚴重保守治療就已經無效，就必須采取手術的治療措施，然后來進行徹底的治愈。以上所說一些輸液僅供參考，具體用藥治療請醫生面診指導為準。
  語音時長 01:55”
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2019-03-27 3100次

• 腰椎間盤突出能輸液嗎
  答案是肯定的，腰椎間盤突出保守期間一般都是通過輸液治療。輸液的時候通常會選擇甘露醇以及地塞米松這種脫水、消炎的藥物，并且可以輸甲鈷胺注射液來營養神經根。另外還可以輸一些活血化瘀、消腫止痛的中成藥，比如說血塞通注射液、丹參川芎嗪注射液、七葉皂苷鈉注射液，這些都能夠有效的改善神經根的水腫狀態。經過積極的治療之后，一般腰椎間盤突出在3到5天就會有明顯減輕，5到7天的時間就會明顯的好轉。所以在臨床上，特別是對一些新發的腰椎間盤突出癥的患者，我們通常采用靜脈輸液的方式來進行保守治療。
  語音時長 1:19”
  劉繼健 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-13 10999次

• 腰椎間盤突出輸液行嗎
  病情分析：腰椎間盤突出是可以輸液的，但是并不一定能完全緩解患者的臨床癥狀。如果只是一些輕度腰椎間盤突出的患者，可以通過輸液來緩解患者腰痛、腿痛、腿麻等臨床癥狀。但如果患者腰椎間盤突出已經嚴重壓迫了神經，則需要及時進行手術治療，解除神經壓迫。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時應盡可能減少彎腰搬抬重物，減少久坐久站，加強腰背部肌肉的功能鍛煉，同時可以佩戴腰圍來保護腰部。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2021-05-06 2209次

• 腰椎間盤突出輸液多久
  病情分析：腰椎間盤突出輸液需要多長時間，必須要根據具體腰椎間盤突出的病情嚴重程度以及恢復情況來決定。如果病情比較輕，恢復比較快，一般輸液兩三天癥狀大部分緩解。如果是癥狀比較重，恢復比較慢，有可能需要輸液一周左右才能夠停止。意見建議：得了腰椎間盤突出，必須要到醫院找專科醫生明確診斷之后，再選擇合理的輸液治療。平時要注意多臥床休息，避免彎腰搬重物、腰部體力勞動或者劇烈運動。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2021-03-24 5415次

• 腰椎間盤突出輸液治療
  腰椎間盤突出輸液用藥大概分為三種，第一就是脫水消腫的藥物，比如說甘露醇，目的是為了減輕神經根的水腫，減輕癥狀。第二種就是常見的藥物，就是營養神經的藥物，比如說甲鈷胺注射液，目的就是營養神經，更好的保護神經，促進病情的恢復。第三種常見的藥物就是活血化瘀的藥物，比如血塞通，目的是改善周圍的循環，促進周圍
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 753次

• 腰椎間盤突出輸液有效嗎
  在臨床中，針對急性期的腰椎間盤突出癥，所引起的疼痛以及下肢麻木的癥狀，可以通過輸液、陣痛以及消腫的治療方法，來起到緩解癥狀的治療效果。腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷因素引起了腰椎椎間盤外層的纖維環破裂，導致了椎間盤的髓核組織突出或者脫垂，從而引起了腰椎椎管內的脊髓神經根等，支配下肢運動感覺功能的神
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-04-08 542次