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毛細(xì)支氣管炎的診斷和鑒別診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

根據(jù)本病發(fā)生在小嬰兒,具有典型的傳播和喘鳴音,一般診斷并不難,但是需要與一些疾病進(jìn)行鑒別。

第一,是與兒童哮喘相鑒別,嬰兒的第一次感染性喘息發(fā)作,即為毛細(xì)支氣管炎,但是若三次以上,則應(yīng)考慮為嬰幼兒哮喘的可能。

毛細(xì)支氣管炎發(fā)展為哮喘的危險(xiǎn)因素包括:過敏體質(zhì),哮喘家庭史,抗呼吸道合胞病毒ige升高,先天性小氣道和被動吸煙等。

第二,是與原發(fā)性肺結(jié)核鑒別,此病常伴有喘息,可以聽到哮鳴音,根據(jù)結(jié)核接觸史,結(jié)核中毒癥狀,結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)和胸部的x線改變,予以鑒別。

其他疾病還包括縱膈占位,充血性心力衰竭,心內(nèi)膜彈力纖維增生癥,異物吸入,及先天性氣管支氣管畸形等,均可以發(fā)生喘息。應(yīng)結(jié)合病史和體征,行必要的檢查,作出鑒別。

以上內(nèi)容僅供參考

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