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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個期的每個階段的表現不一樣，它最突出的就是第四期的時候會出現大量蛋白尿，這時候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關。臨床特點是不一樣的，這是兩個病。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 5523次

• IGA腎病懷孕會加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會加重，也可能不會，具體要根據患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會越大，加重的幾率也就越低。需要評估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內，腎功能正常或者是損傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會加重腎臟疾病，會增加母體和胎兒的風險，比如母體可能會導致腎功能惡化的風險，胎兒可能會發生宮內發育遲緩，以及可能會增加早產的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關的評估，要評估血壓、24小時尿蛋白定量、腎功能等情況，來評估是不是適合懷孕。另外，如果確實懷孕了，在懷孕期間一定要密切監測以上各項指標，畢竟懷孕對于腎臟又是一次挑戰。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3805次

• 日本治療iga腎病進展
  iga腎病在日本的發病率也相當高，預后也較差，也容易發展成為尿毒癥，也是導致終末期腎病的主要原因之一。日本治療iga腎病的進展與國內相差不大，主要的治療措施依然是要根據患者的臨床表現和病理類型來決定治療方案，其治療總體原則：一、防止感染，尤其是呼吸道感染，一旦出現感染以后要及時就醫，采取抗生素治療。二、嚴格管理血壓，將血壓控制在130/80毫米汞柱為宜，可以選用的藥物首選為血管緊張素轉換酶抑制劑或者血管緊張素II受體拮抗劑。三、降低尿蛋白，可以使用的藥物有激素，包括強的松、甲潑尼龍和其他免疫抑制劑，可以選用的藥物有環磷酰胺、來氟米特、賽可平等等。四、一旦出現腎功能不全，應當采取各種措施保護腎功能，避免使用對腎臟有毒性的藥物，其他治療方面也可以使用舒洛地特等等，但是這些藥物沒有得到肯定的療效。
  語音時長 2:01”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-02-22 7877次

• iga腎病慢性進展
  在臨床上iga腎病慢性進展的速度與患者的高血壓、蛋白尿以及腎臟病理結果是密切相關的，有些iga腎病患者慢性進展比較慢，有些iga腎病患者進展速度比較快，如果患者出現了持續蛋白尿以及難于控制的高血壓時，在這個時候患者病情進展相對來說是比較快的，有些患者可能會很快進展至終末期腎病，必要時應當進行適當的腎臟替代治療以維持患者生命，因此對于持續的蛋白尿以及高血壓的iga腎病患者應當進行積極控制，因為持續存在的高血壓以及蛋白尿是加速iga腎病患者腎小球硬化，也是促進iga腎病患者病情惡化的重要危險因素。建議患者應當進行積極控制蛋白尿以及高血壓水平，如果患者沒有明顯禁忌，應當在醫生指導下首選應用血管緊張素轉化酶抑制劑，或者是血管緊張素二受體拮抗劑來進行治療，目前大量研究已經證實這兩類藥物均可以降低iga腎病患者血壓水平，還可以在一定程上減少患者蛋白尿水平，并可以起到一定的腎臟保護作用。
  語音時長 1:36”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-22 1300次

• IGA腎病怎么治療
  病情分析：IgA腎病的病理類型以及臨床檢驗結果差別非常大，需要根據情況確定治療方法。如果病理比較輕，尿蛋白定量小于一克每天可以單純應用acei或arb類藥物降壓降低尿蛋白治療。如果尿蛋白定量比較大或者有肌酐輕度升高，需要應用激素或免疫制劑治療。如果已經腎小球濾過率下降非常多，只能夠控制血壓，治療各種并發癥，延緩進展為尿毒癥的速度，甚至需要進行透析治療。意見建議：患者平時飲食上注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克。同時根據腎小球濾過率下降程度確定蛋白攝入的多少，控制在每公斤體重每天0.6~1.0克之間。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-02-01 901次

• IGA腎病如何治療
  激素療法是IgA腎病的治療方法最常見若是能伴隨免疫抑制劑使用，效果會更好。對于表現出輕微的腎病綜合征癥狀的IgA腎病患者，采用激素的方法治療。要避免勞累、預防感冒和避免使用腎毒性藥物。合并高血壓者積極控制高血壓，對保護腎功能極為重要。血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）有較好地控制血壓和延緩腎功能惡化的作用，并且有減少尿蛋白的作用。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-09 2002次

• iga腎病進展快的表現
  在臨床上有一些iga腎病患者進展比較快，在臨床上可以表現為急進性腎炎綜合征，患者多數會出現持續性的肉眼血尿，會出現大量蛋白尿，伴有高血壓以及尿量減少，而且患者會出現水腫，腎功能在短時間內可能會出現急劇惡化，此時患者一定要盡快去正規醫院腎臟病科進行就診，必要時進行患者應當積極進行腎臟穿刺活檢術，有助于
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 187次

• iga腎病診斷治療
  iga腎病這個名詞，描述的是一種腎炎的病理表現，指的是腎小球的系膜區沉積了異常類免疫球蛋白，iga這種物質進而損害到腎小球的濾過屏障，患者會出現蛋白尿、血尿，嚴重的患者可以出現腎功能衰竭。這個疾病的診斷，是必須要依靠腎臟穿刺病理，要做免疫熒光檢查，才能夠明確診斷患者考慮iga腎病。在治療上，是需要根
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 72次