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原發(fā)性肺結(jié)核全身表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

原發(fā)性肺結(jié)核患者的臨床表現(xiàn)往往起病緩慢,常常是以全身結(jié)核中毒癥狀為主,會出現(xiàn)長期的不規(guī)則低熱、食欲不振、盜汗、乏力。

嬰幼兒有可能會表現(xiàn)為急性起病,突然高熱,兩到三周以后轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)低熱。

有可能會有高度腫大的淋巴結(jié),有可能會出現(xiàn)局部的壓迫癥狀,常表現(xiàn)為干咳,或者刺激性的咳嗽、有哮鳴音、聲音嘶啞,引起支氣管穿孔有可能會發(fā)生呼吸困難,甚至窒息。

壓迫靜脈有可能會導(dǎo)致胸部靜脈怒張,部分患者有胸痛,少數(shù)患者可伴有結(jié)核變態(tài)反應(yīng)引起的過敏表現(xiàn),結(jié)節(jié)性紅斑、皰疹性結(jié)膜炎以及結(jié)核風(fēng)濕癥。

患者常呈現(xiàn)發(fā)育遲緩、營養(yǎng)不良、消瘦、貧血,有可能同時伴有周圍淺表淋巴結(jié)腫大,以頸部和耳后部比較常見,胸部常常沒有陽性體征。

原發(fā)灶范圍大有可能會叩診出現(xiàn)濁音,聽診呼吸音會減弱,當(dāng)腫大的淋巴結(jié)壓迫支氣管時,有可能會有局部的哮鳴音。

以上內(nèi)容僅供參考

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