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原發性肺結核全身表現

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醫生主講實錄

原發性肺結核患者的臨床表現往往起病緩慢,常常是以全身結核中毒癥狀為主,會出現長期的不規則低熱、食欲不振、盜汗、乏力。

嬰幼兒有可能會表現為急性起病,突然高熱,兩到三周以后轉變為持續低熱。

有可能會有高度腫大的淋巴結,有可能會出現局部的壓迫癥狀,常表現為干咳,或者刺激性的咳嗽、有哮鳴音、聲音嘶啞,引起支氣管穿孔有可能會發生呼吸困難,甚至窒息。

壓迫靜脈有可能會導致胸部靜脈怒張,部分患者有胸痛,少數患者可伴有結核變態反應引起的過敏表現,結節性紅斑、皰疹性結膜炎以及結核風濕癥。

患者常呈現發育遲緩、營養不良、消瘦、貧血,有可能同時伴有周圍淺表淋巴結腫大,以頸部和耳后部比較常見,胸部常常沒有陽性體征。

原發灶范圍大有可能會叩診出現濁音,聽診呼吸音會減弱,當腫大的淋巴結壓迫支氣管時,有可能會有局部的哮鳴音。

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