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慢性腎炎與慢性腎盂腎炎怎樣鑒別

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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性腎炎與慢性腎盂腎炎的后期鑒別比較困難,可以從以下幾點(diǎn)進(jìn)行鑒別:

一、病史方面又泌尿系感染病史如尿頻、尿痛、腰痛等癥狀有助于慢性腎盂腎炎的診斷。

二、反復(fù)尿檢查如尿蛋白細(xì)胞增多明顯,甚至有白細(xì)胞管型,尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性有助于慢性腎盂腎炎的診斷,而慢性腎炎以尿中反復(fù)出現(xiàn)尿蛋白為主。

三、靜脈腎盂造影時(shí)如發(fā)現(xiàn)腎有疤型變形,呈柱狀擴(kuò)張,或腎形兩側(cè)不對(duì)稱(chēng)。放射性和素腎圖檢查,雙側(cè)腎功能損害差別較大,以一側(cè)為勝,均提示慢性腎盂腎炎。

四、當(dāng)慢性腎炎合并感染時(shí),用抗生素治療后要改變和蛋質(zhì)血癥尿也會(huì)好轉(zhuǎn),但慢性腎炎的癥狀仍然存在,而慢性腎盂腎炎的癥狀會(huì)基本消失,可做鑒別。

以上內(nèi)容僅供參考

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