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• 什么是老年性癡呆

  老年性癡呆也就是所說(shuō)的阿爾茨海默病，阿爾茨海默病是由有毒的淀粉樣蛋白損傷神經(jīng)系統(tǒng)所引起的特殊類(lèi)型的癡呆，占到所有癡呆類(lèi)型的50~75%。腦袋里面的病理改變主要是老年斑與神經(jīng)原纖維纏結(jié)，臨床表現(xiàn)最主要表現(xiàn)為記憶力下降，而且在早期的時(shí)候表現(xiàn)為近記憶力下降。另外可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)語(yǔ)言功能、視力空間功能、性格改變等。

  

  01:00
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-29 2402次

• 老年性癡呆遺傳嗎

  老年性癡呆要根據(jù)癡呆的類(lèi)型來(lái)進(jìn)行判斷，一般老年性癡呆分為很多種：第一種是由于正常年齡老化引起的癡呆，所以像這種的癡呆一般是不遺傳的。第二種是血管性癡呆，如果是因?yàn)檠芤蛩兀热缯f(shuō)腦梗塞、反復(fù)中風(fēng)之后引起的癡呆，像這類(lèi)的癡呆如果排除血管的因素，一般遺傳的風(fēng)險(xiǎn)概率也是比較低的。第三種比較常見(jiàn)的老年性的癡呆，像阿爾茨海默病的癡呆，阿爾茨海默病的癡呆在一定的程度上是有相對(duì)容易引起阿爾茨海默病的易感風(fēng)險(xiǎn)基因，如果在子女身上有這類(lèi)基因相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)有一種遺傳的傾向。家人有這種阿爾茨海默癡呆的應(yīng)該給自己做檢測(cè)和篩查，如果有風(fēng)險(xiǎn)的要盡早做預(yù)防和保養(yǎng)，預(yù)防這種癡呆產(chǎn)生的遺傳。當(dāng)然還有其他類(lèi)型的癡呆，一般遺傳的風(fēng)險(xiǎn)概率相對(duì)會(huì)比較低。

  

  01:35
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-08-23 1989次

• 治療老年癡呆藥物之谷氨酸受體調(diào)控劑
  在老年癡呆患者的大腦中，皮質(zhì)和離皮質(zhì)途徑的錐體細(xì)胞發(fā)生了神經(jīng)纖維混亂和退化。據(jù)報(bào)道，這些椎體細(xì)胞以谷氨酸為興奮遞質(zhì)。這些神經(jīng)元受損，功能損失時(shí)會(huì)導(dǎo)致老年癡呆，但若功能過(guò)強(qiáng)，則會(huì)產(chǎn)生興奮性毒性，引起神經(jīng)元死亡，造成多種神經(jīng)退化性疾病。因此，調(diào)控退化的谷氨酸神經(jīng)元的突觸活性有望治療老年癡呆。研究表明，直接活化突觸后受體將有利于谷氨酸的傳遞，其部分激動(dòng)劑具有這樣的優(yōu)點(diǎn)，即當(dāng)內(nèi)源性谷氨酸低于正常水平時(shí)起激動(dòng)劑作用，而當(dāng)谷氨酸釋放過(guò)量時(shí)起拮抗劑作用。因此，部分激動(dòng)劑會(huì)對(duì)興奮毒性情況產(chǎn)生神經(jīng)保護(hù)作用。已有報(bào)道的藥物如美金剛胺，當(dāng)谷氨酸以病理量釋放時(shí)，美金剛胺會(huì)減少谷氨酸的神經(jīng)毒性作用。當(dāng)谷氨酸釋放過(guò)少時(shí)，美金剛胺可以改善記憶過(guò)程所需谷氨酸的傳遞。臨床研究表明，美金剛胺用于老年癡呆患者具有較好的耐受性，在精神病理學(xué)和行為測(cè)定中產(chǎn)生溫和的有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的顯著改善。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:05”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-07 4283次

• 谷氨酸受體調(diào)控劑的研究現(xiàn)狀
  在老年性癡呆患者的大腦當(dāng)中，皮質(zhì)和皮質(zhì)途徑的錐體細(xì)胞發(fā)生了神經(jīng)纖維混亂和退化，這類(lèi)錐體細(xì)胞就是以谷氨酸維興奮抑制的。如果這類(lèi)神經(jīng)元受損害，功能喪失的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致老年性癡呆。如果這個(gè)功能比較強(qiáng)，會(huì)發(fā)生興奮性的毒性引起神經(jīng)元的死亡，造成多種神經(jīng)退化性疾病，所以調(diào)控退化的谷氨酸神經(jīng)元的突觸活性可以治療老年性癡呆癥，直接活化突觸后受體，將有利于谷氨酸的傳遞。它的部分激動(dòng)劑就有這樣的一些優(yōu)點(diǎn)，當(dāng)內(nèi)源性谷氨酸低于正常水平的時(shí)候起激動(dòng)作用，而當(dāng)谷氨酸釋放過(guò)量的時(shí)候起拮抗劑的作用，所以部分激動(dòng)劑會(huì)對(duì)興奮毒性情況產(chǎn)生的神經(jīng)保護(hù)作用。谷氨酸受體調(diào)控劑具有防止因?yàn)闂l件變化而導(dǎo)致神經(jīng)元損傷和死亡的可能性，包括一些神經(jīng)性疼痛、阿爾茲海默病、舞蹈病、艾滋病所致的癡呆等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-27 2338次

• 老年性癡呆怎么治療
  病情分析：老年性癡呆主要是運(yùn)用藥物治療與康復(fù)治療。藥物治療主要是兩方面，一是延緩認(rèn)知功能的下降，主要可以選擇多奈哌齊，石杉?jí)A甲，奧拉西坦，尼麥角林。另外一方面是控制精神癥狀發(fā)作，可以選擇奧氮平，西酞普蘭，氟西汀。康復(fù)治療，如音樂(lè)療法，認(rèn)知功能鍛煉法。意見(jiàn)建議：老年性癡呆的患者應(yīng)鼓勵(lì)其參與戶(hù)外活動(dòng)，多交流，多進(jìn)行腦力活動(dòng)，如手指操，打麻將，聽(tīng)收音機(jī)，練太極拳，閱讀，彈琴等。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-09-17 1001次

• 老年性癡呆如何治療
  病情分析：老年癡呆又稱(chēng)阿爾茨海默病，是老年人常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變，目前尚未有藥物可以逆轉(zhuǎn)該病，只能以藥物控制病情進(jìn)展。常用藥物有多奈哌齊、美金剛、卡巴拉汀等。意見(jiàn)建議：作為老年癡呆的家屬，不應(yīng)過(guò)度悲觀(guān)，應(yīng)樂(lè)觀(guān)面對(duì)病情，保證患者的人生安全，避免走失。保證每日食物的正常攝入，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，保證每晚的睡眠質(zhì)量，及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-26 802次

• 如何治療老年性癡呆？
  老年性癡呆，是因腦器質(zhì)性病變、導(dǎo)致大腦萎縮而造成的以智能衰退為主的慢性病變綜合征，主要以認(rèn)知功能下降、行為障礙、生活能力下降等，病變可累及神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)、泌尿等多個(gè)系統(tǒng)，導(dǎo)致患者逐漸喪失自理能力，對(duì)家庭造成較大影響。科學(xué)已證實(shí)，老年性癡呆的發(fā)生，與飲食上某些特定元素和特定物質(zhì)密切相關(guān)，故合理的飲食調(diào)理，
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-09-27 2003次

• 老年性癡呆早期預(yù)防
  一，飲食均衡，避免攝取過(guò)多的鹽分及動(dòng)物性脂肪，一天食鹽攝取量應(yīng)控制在十克以下，少吃動(dòng)物性脂肪及糖、蛋白質(zhì)、植物纖維、維他命、礦物質(zhì)等都要均衡攝取。二，適度運(yùn)動(dòng)，手的運(yùn)動(dòng)也很重要，常做一些復(fù)雜、精巧的手工活，會(huì)促進(jìn)腦的活力，做菜、畫(huà)畫(huà)等，都有預(yù)防癡呆的效果。三，對(duì)事物保持高度的興趣及好奇心，可以增加人
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 187次