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血栓閉塞性脈管炎壞疽

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醫(yī)生主講實錄

血栓閉塞性脈管炎壞疽是血栓閉塞性管炎比較嚴重的臨床表現(xiàn),血栓閉塞性脈管炎多見于青壯年,好發(fā)于下肢。

在病程早期的時候病肢可能會呈現(xiàn)一時性或持續(xù)性的蒼白發(fā)紺,有灼熱和刺痛感。病肢下垂的時候皮膚會變紅,上舉的時候皮膚會變白,然后出現(xiàn)足趾的麻木、小腿肌肉疼痛。行走的時候可能會激發(fā)這種疼痛感,休息的時候消失,也叫做間歇性的跛行。

小腿部常會發(fā)生淺表性的靜脈炎和水腫,檢查時可以發(fā)現(xiàn)足背動脈搏動減弱或者是消失,隨著病情的發(fā)展可以出現(xiàn)間歇性跛行或雷諾現(xiàn)象。夜間疼痛會比之前的時候要明顯加重一些,足趾疼痛是非常劇烈的,皮膚會有發(fā)紺,進而趾端會有潰瘍或是壞疽而發(fā)黑,進而向近心端蔓延。

如果壞疽比較嚴重或者是伴有難以控制的感染需要用手術解除,不然可能會出現(xiàn)別的情況。

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