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• 什么是老年性癡呆

  老年性癡呆也就是所說的阿爾茨海默病，阿爾茨海默病是由有毒的淀粉樣蛋白損傷神經(jīng)系統(tǒng)所引起的特殊類型的癡呆，占到所有癡呆類型的50~75%。腦袋里面的病理改變主要是老年斑與神經(jīng)原纖維纏結(jié)，臨床表現(xiàn)最主要表現(xiàn)為記憶力下降，而且在早期的時候表現(xiàn)為近記憶力下降。另外可能會同時出現(xiàn)語言功能、視力空間功能、性格改變等。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-29 2402次

• 老年性癡呆遺傳嗎

  老年性癡呆要根據(jù)癡呆的類型來進(jìn)行判斷，一般老年性癡呆分為很多種：第一種是由于正常年齡老化引起的癡呆，所以像這種的癡呆一般是不遺傳的。第二種是血管性癡呆，如果是因?yàn)檠芤蛩兀热缯f腦梗塞、反復(fù)中風(fēng)之后引起的癡呆，像這類的癡呆如果排除血管的因素，一般遺傳的風(fēng)險概率也是比較低的。第三種比較常見的老年性的癡呆，像阿爾茨海默病的癡呆，阿爾茨海默病的癡呆在一定的程度上是有相對容易引起阿爾茨海默病的易感風(fēng)險基因，如果在子女身上有這類基因相對來說會有一種遺傳的傾向。家人有這種阿爾茨海默癡呆的應(yīng)該給自己做檢測和篩查，如果有風(fēng)險的要盡早做預(yù)防和保養(yǎng)，預(yù)防這種癡呆產(chǎn)生的遺傳。當(dāng)然還有其他類型的癡呆，一般遺傳的風(fēng)險概率相對會比較低。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-08-23 1989次

• 老年性癡呆調(diào)查表項(xiàng)目和評分標(biāo)準(zhǔn)
  第一個就是記憶，對時間地點(diǎn)定向和三分鐘內(nèi)不能記住三個無關(guān)的字來判定它的記憶喪失，通過這個來調(diào)查的分?jǐn)?shù)。第二就是語言，通過了解患者正常語言評分，命名錯誤和一些流暢性口語性失語，命名異常錯誤和缺陷性理解來即興評定他的語言并評分。第三的就是視覺空間技能，這個可以要求患者臨摹圖形，像圓形、五邊形，然后根據(jù)他畫的形狀歪曲度是不是缺失等等來進(jìn)行評分。第四就是認(rèn)知，根據(jù)正常的計(jì)算抽象能力和對復(fù)雜算術(shù)問題簡單或者是復(fù)雜言語成語理解能力來進(jìn)行評分。第五就是他的個性和行為，根據(jù)他對他人的關(guān)心程度來進(jìn)行評分。第六就是運(yùn)動功能，根據(jù)患者的步態(tài)、姿勢、共濟(jì)運(yùn)動速度、言語來進(jìn)行評分。
  語音時長 1:46”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-25 5566次

• 怎么看老年抑郁調(diào)查表
  老年性的抑郁調(diào)查表屬于特殊人群專用的評估量表，老年抑郁量表主要表現(xiàn)為三個版本，分別是GDS30、GDS15、GDS14。GDS30適用于56歲以上的老年人，專為老年人編制，并在老年人中標(biāo)準(zhǔn)化了抑郁量表，評分0-10分為正常范圍，11-20分為輕度抑郁，21到30分為中重度抑郁。簡版的老年抑郁調(diào)查表GDS15，適用于輕到中度認(rèn)知功能損害的老年人，共有15條項(xiàng)目，各個因子分別為不愉快因子，冷漠因子，焦慮因子，失去希望因子，記憶喪失和社會活動減少因子，總分大于等于六分，則提示可能有一些抑郁的狀況。這些量表主要都是針對老年人群進(jìn)行使用的，但是一定要相關(guān)排查一些器質(zhì)性的病變，比如腦部有梗塞、出血等情況。
  語音時長 01:36”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-03-12 2760次

• 老年性癡呆如何護(hù)理
  病情分析：要注意防止患者出現(xiàn)迷路，因?yàn)檫@些患者是有可能出現(xiàn)空間功能障礙的，要注意密切的陪護(hù)，不要讓患者單獨(dú)出門，可以給患者佩戴定位手環(huán)。要注意保障患者的營養(yǎng)，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。不要把藥品放在患者能拿到的地方，防止出現(xiàn)藥物中毒。意見建議：建議老年癡呆的患者可以應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑、谷氨酸受體拮抗劑，能夠在一定程度上提高認(rèn)知水平。在平時的日常生活當(dāng)中要注意防止患者出現(xiàn)意外的走丟現(xiàn)象。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-18 1701次

• 如何鑒別老年性癡呆
  病情分析：需要與老年抑郁癥、老年期發(fā)生的中毒性、反應(yīng)性精神病等導(dǎo)致的假性癡呆相鑒別。還要與譫妄狀態(tài)區(qū)別；盡可能查找癡呆的原因（變性、非變性）。意見建議：抑郁癥可以出現(xiàn)情緒低落，思維活動緩慢，會有消極的想法和消極的行為，癥狀是發(fā)作性的，經(jīng)過治療能夠緩解；中毒性的，常有藥物、或者是中毒性的物品使用病史；反應(yīng)性的是有明顯的重大的負(fù)面生活事件。
  萬興松 主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心

  2023-08-19 1001次

• 如何應(yīng)用胞磷膽堿治療老年性癡呆？
  （1）胞磷膽堿的作用：胞磷膽堿能促進(jìn)卵磷脂的生物合成，且能改善腦的功能，增加腦的血流量及降低氧耗量，改善腦部血液循環(huán)及代謝。由于中樞神經(jīng)損害引起的意識障礙與腦中磷脂的減少有密切關(guān)系，而胞磷膽堿在新陳代謝中作為輔酶參與卵磷脂的生物合成，對老年性癡呆引起的腦組織代謝障礙和意識障礙有療效。（2）胞磷膽堿的
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 142次

• 如何治療老年性癡呆？
  老年性癡呆，是因腦器質(zhì)性病變、導(dǎo)致大腦萎縮而造成的以智能衰退為主的慢性病變綜合征，主要以認(rèn)知功能下降、行為障礙、生活能力下降等，病變可累及神經(jīng)、運(yùn)動、泌尿等多個系統(tǒng)，導(dǎo)致患者逐漸喪失自理能力，對家庭造成較大影響。科學(xué)已證實(shí)，老年性癡呆的發(fā)生，與飲食上某些特定元素和特定物質(zhì)密切相關(guān)，故合理的飲食調(diào)理，
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-09-27 2003次