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妙手醫生精選

抽血能確診子宮內膜異位癥

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醫生主講實錄

抽血是不能確診子宮內膜異位癥,一般情況下子宮內膜異位癥的患者,血清的ca125水平可能升高,重癥的患者更為明顯,但是變化范圍不是很大,多用于重癥的異位癥和懷疑深部異位病灶者。

但是ca125檢查在其他疾病中,比如卵巢癌、盆腔炎性疾病,也可以升高,所以ca125診斷異位癥的敏感性和特異性都是非常低的,不能作為獨立的診斷依據,可以有助于評估病情的變化,評估療效和預防復發。

子宮內膜異位癥診斷,有以下幾個方面:

第一,影像學的檢查,超聲的檢查是診斷卵巢異位囊腫和膀胱直腸內異位的重要的方法,可以確定囊腫的位置大小和形狀,診斷的敏感性和特異性達到96%以上,但是不能單純依靠超聲的檢查確診,盆腔CT和核磁對盆腔異位癥有診斷價值,不能作為出現的診斷的方法,經過腹腔鏡檢查的盆腔可見病灶和病灶的活組織病理檢查是確診的依據,但是病理學檢查陰性也不能排除異位癥的診斷。

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