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• 什么是老年性癡呆

  老年性癡呆也就是所說的阿爾茨海默病，阿爾茨海默病是由有毒的淀粉樣蛋白損傷神經(jīng)系統(tǒng)所引起的特殊類型的癡呆，占到所有癡呆類型的50~75%。腦袋里面的病理改變主要是老年斑與神經(jīng)原纖維纏結(jié)，臨床表現(xiàn)最主要表現(xiàn)為記憶力下降，而且在早期的時(shí)候表現(xiàn)為近記憶力下降。另外可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)語言功能、視力空間功能、性格改變等。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-29 2317次

• 老年性癡呆是什么病

  老年性癡呆一般發(fā)生在老年期，是出現(xiàn)認(rèn)知減退或者行為障礙的一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性的疾病。這種疾病最主要的表現(xiàn)，可以表現(xiàn)在記憶障礙：失用，也就是不會(huì)去用東西；失認(rèn)，對(duì)很多東西不認(rèn)識(shí)；或者失語，說話表達(dá)不利落或者不會(huì)表達(dá)。甚至還有一些是空間障礙，也就是說走路看不清方向，辨別方向感障礙包括時(shí)間空間的定向障礙，也就是說不知道自己處在哪里，或者認(rèn)知的障礙。當(dāng)然還有一部分病人，會(huì)表現(xiàn)在行為的障礙上，也就是說可能在家里亂拿東西，或者亂收藏東西，或者把家里的東西來回搬。還有一部分病人會(huì)出現(xiàn)情緒的障礙，也就是說特別容易焦慮、暴躁、罵人或者性格行為很明顯改變。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-08-28 1606次

• 老年性癡呆的診要點(diǎn)是什么？
  ?（1）根據(jù)智力狀態(tài)分析：智力狀態(tài)是診斷本病的主要依據(jù)。癡呆患者主要表現(xiàn)為記憶能力、理解能力判斷能力、計(jì)算能力、定向能力及自制能力明顯減退。患者思維緩慢，筒單貧乏，缺乏邏輯性、連貫性；情緒不穩(wěn)，表情呆滯，動(dòng)作遲鈍；嚴(yán)重時(shí)，飲食、大小便常不能自理。（2）根據(jù)年齡及特征分析：自幼癡呆，多與胎、孕、產(chǎn)及幼年時(shí)患急性熱病有關(guān)。嚴(yán)重者不能說話，或僅能講個(gè)別單音字，不會(huì)哭、笑，連吃飯、穿衣等簡(jiǎn)單的日常生活也不能自理，須他人喂食、梳洗等。身形瘦小，頭小嘴凸，兩眼裂如縫，有的則表現(xiàn)為癡愚或魯鈍，只能進(jìn)行低級(jí)的文化學(xué)習(xí)和一些簡(jiǎn)單的勞動(dòng)。若癡呆見于老年人，則主要表現(xiàn)為記憶能力明顯減退或喪失，定向力、理解力、計(jì)算能力障礙，情緒不穩(wěn)或神情呆鈍，思維緩慢，對(duì)周圍事物缺乏興趣，甚至發(fā)音不清，語無倫次。嚴(yán)重者漸致喪失生活自理能力。（3）根據(jù)情緒變化分析：在暴怒等強(qiáng)烈精神因素影響下，可突然發(fā)生某些癡呆癥狀，但癥狀消失也相對(duì)較易。長(zhǎng)期郁悶不樂也是誘因之一（4）根據(jù)病史分析：可根據(jù)頭部是否有過產(chǎn)傷或其他外傷史，是否患過傳染病、腦血管意外，有無癲癇等病，是否有服藥及其他毒物損傷史等，為診斷本病提供一定依據(jù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:48”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-08 1507次

• 老年性癡呆的診斷
  一般情況下都是依據(jù)典型的臨床表現(xiàn)，再就是適當(dāng)?shù)慕Y(jié)合輔助檢查來確診，一般情況下，患者的癥狀特征主要就是患者或者知情者訴說有超過六個(gè)月的緩慢進(jìn)行性的記憶力減退，測(cè)試發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的情景記憶損害的客觀證據(jù)，主要就是為回憶受損，通過暗示或者再次測(cè)試，不能夠顯著改善或者恢復(fù)正常。在老年性癡呆進(jìn)展時(shí)，情景記憶損害可與其它認(rèn)知功能改變，獨(dú)立或者相關(guān)，再就是通過輔助檢查發(fā)現(xiàn)磁共振顯示海馬區(qū)皮質(zhì)性能和體積縮小。再就是異常的腦積液，生活標(biāo)記還有就是雙側(cè)顳、頂?葉葡萄糖代謝率明顯減低，一般情況下，進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐懦龢?biāo)準(zhǔn)就是突然發(fā)病，這種情況往往不屬于老年性癡呆。有些其它的疾病，比如嚴(yán)重的抑郁、中毒，這種情況也不屬于老年性癡呆。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 1736次

• 如何診斷老年性癡呆
  病情分析：診斷老年性癡呆主要是根據(jù)老年人的記憶力減退等認(rèn)知功能障礙情況來診斷。可以行一些量表來評(píng)估老年人認(rèn)知功能減退的程度，如MMSE量表，得分越低，提示老年人認(rèn)知功能障礙越重。根據(jù)得分的不同，可以評(píng)估老年性癡呆的輕重。意見建議：建議患者應(yīng)避免獨(dú)居，多參加集體活動(dòng)，多交流，鼓勵(lì)進(jìn)行腦力活動(dòng)，如手指操，學(xué)習(xí)閱讀，打麻將，打牌，聽收音機(jī)等，多吃新鮮的蔬菜水果，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)控制體重。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-09-30 1102次

• 老年性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  可以根據(jù)半年內(nèi)患者出現(xiàn)漸進(jìn)性記憶力減退判斷，也可以通過量表進(jìn)行測(cè)試，患者表現(xiàn)嚴(yán)重的情景記憶障礙，包括回憶受損，且通過暗示和提示無法得到改變，還可根據(jù)情景記憶損失和其他認(rèn)知功能障礙來判斷。只要三者中其中一者發(fā)生，就可判斷為老年性癡呆。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1504次

• 常見的老年性癡呆診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？
  ?（1）短期及長(zhǎng)期記憶力損害。（2）具備以下之一。①抽象思維損害。②判斷力損害。③其他皮質(zhì)高級(jí)功能的紊亂，如失語、失用、失認(rèn)、結(jié)構(gòu)性困難。④人格改變。（3）（1）和（2）項(xiàng)障礙明顯干擾職業(yè)和日常社交活動(dòng)或人際關(guān)系。（4）不只是發(fā)生在譫妄的病程中。（5）可找到與障礙有關(guān)的器質(zhì)性因素或癥狀，不能用非器質(zhì)
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 106次

• 老年性癡呆能早期診斷嗎？
  我們已經(jīng)知道老年癡呆的早期癥狀很難與正常人相鑒別，所以患了老年性癡呆，不但家屬很難察覺，就是一些非專科醫(yī)生也很難診斷。雖然如此，此病的早期診斷還是可能的。癡呆主要表現(xiàn)為智能全面降低，測(cè)定智能主要采用量表法。由于普通智力量表測(cè)定起來費(fèi)時(shí)費(fèi)力，就連正常老年人都難以完成，所以人們又編制了適合老年人測(cè)定癡呆
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 112次