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腦梗塞加腎衰竭可嚴重

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醫生主講實錄

腦梗塞加腎衰竭是否嚴重,取決于病情的急性或者是慢性有沒有合并癥、有沒有嚴重的并發癥等等,以及病人的基礎體質、年齡及病程的長短等等諸多的因素。腦梗塞病人的護理,需要注意以下幾個方面。

腦梗塞病人首先要注意合理的飲食。腦梗塞,如果伴有飲水嗆咳這種后遺癥,進食一定要特別注意,避免進水嗆咳引起吸入性肺炎,必要的時候經過胃管鼻飼;注意保暖、防止受涼、防止燙傷發生,要保持呼吸道通暢。必要時給予氧氣吸入。對意識清楚的病人翻身、拍背,同時鼓勵咳痰,可配合霧化吸入,防止肺炎發生。

要供給足夠的水分。進食清淡、易消化、低鹽、低脂、高蛋白高維生素飲食;對胃腸功能低下者注意少食多餐,提高每餐的質量,定時加服飲料、熱開水;少飲茶及咖啡;戒煙酒,注意訓練排便習慣,必要時可用開塞露。病人的運動感覺障礙,局部血液循環差,要注意皮膚的護理。

腎衰竭,如果是急性腎功能衰竭,需要住院治療。慢性腎衰竭要注意以下幾個方面:要注意防止咽部、肺部、泌尿道感染以免感染加重慢性腎衰竭,避免受涼勞累腹瀉,創傷等,感染后要及時使用抗菌素控制感染,嚴禁使用對腎功能有毒性的藥物,例如:慶大霉素、卡那霉素、兩性霉素等。控制高血壓、合理飲食,積極治療原發病、減少蛋白的丟失,因為高血壓,蛋白尿是慢性腎臟病進展的獨立危險因素。

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