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妙手醫(yī)生精選

慢性肺心病的表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性肺心病臨床表現(xiàn)上處于功能代償期,患者可能會(huì)有慢性的咳嗽、咳痰、哮喘史,逐步出現(xiàn)乏力、呼吸困難。

體檢時(shí)會(huì)有明顯的肺氣腫表現(xiàn),包括桶狀胸、肺部叩診出現(xiàn)過清音,濁音上界下降,心濁音界縮小甚至消失。

聽診呼吸音低,可有干濕羅音,心音比較低,有時(shí)只能在劍突下聽到,肺動(dòng)脈區(qū)第二心音亢進(jìn)。

上腹部劍突下有明顯的心臟搏動(dòng),是病變累及心臟的表現(xiàn)。

進(jìn)入失代償期,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸衰竭,表現(xiàn)為口唇紫紺、心悸胸悶,進(jìn)一步發(fā)展會(huì)發(fā)生低氧血癥、高碳酸血癥,出現(xiàn)各種精神神經(jīng)癥狀,表現(xiàn)為頭暈、頭痛、煩躁不安、語言障礙并有幻覺、精神錯(cuò)亂、抽搐或者震顫。

另外會(huì)引發(fā)心衰,患者表現(xiàn)為胸悶、氣喘、心悸、少尿、上腹部脹痛、食欲不振、惡心嘔吐、頸靜脈怒張、雙下肢水腫、肝臟增大、胸水、腹水的表現(xiàn)。

以上內(nèi)容僅供參考

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