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• 高血壓合并冠心病首選降壓藥

  高血壓合并冠心病時，目標血壓應控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會加重心肌缺血，易誘發心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標血壓應為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時，選擇降壓藥物需要兼顧預防動脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發生。發生過心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優于血管緊張素轉化酶抑制劑。在改善頸動脈硬化，延緩頸動脈增厚程度，以及冠狀動脈內斑塊進展方面，長期應用鈣通道阻滯劑，優于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑。在患者出現冠心病，心功能不全時，建議應用血管緊張素轉化酶抑制劑，因其可以改善心室重構，逆轉心肌肥厚，保護心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。

  

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  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-19 27900次

• 高血壓注意事項

  心腦血管疾病具有發病率高、致殘率高、死亡率高、復發率高，并發癥多，“四高一多”的特點，高血壓就是其中之一，那么高血壓注意事項是什么呢？高血壓患者需要注意戒煙戒酒，低鹽低脂低糖飲食，一定要限制食鹽的攝入量，少吃肥肉、動物內臟、動物油、蝦頭、魚子、蟹黃等食物，還有肥胖的人不僅容易發生高血壓，而且在發生高血壓的基礎上，還容易出現冠心病等其他心血管疾病，所以一定要減肥控制體重，平時適當運動，建議進行有氧運動，比如慢跑、慢走，打打太極拳、八段錦、五禽戲等等。保持情緒的平穩，避免生氣、焦慮、緊張，因為長期緊張、焦慮、生氣也是誘發高血壓的危險因素之一。高血壓患者用藥物降壓最基礎也是最重要的就是要平穩降壓。血壓忽高忽低比高血壓本身的危害性更大。目前臨床中治療高血壓的藥分為五大類，比如說CCB鈣通道阻滯劑就是常用的一大類高血壓藥，代表藥物有立方非洛地平緩釋片（Ⅱ）確保藥物24小時接近恒速釋放，降壓效果明顯，降壓作用平穩。想要了解更多用藥知識，一定要咨詢醫師或藥師。更多問題，歡迎關注評論留言。

  

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  唐國棟 副主任醫師北京醫院

  2021-06-22 18627次

• 高血壓合并冠心病的注意事項
  注意事項主要包括：第一，飲食方面需要注意低鹽、低脂飲食，每日的鹽攝入量5-6克，低脂肪飲食主要吃一些植物油，不要吃動物油，不要吃含膽固醇比較高的一些食物，比如動物內臟，肥肉，可以吃一些瘦肉類的魚肉，或者是豆制品。第二，不要吸煙，盡量的少飲酒，每日飲酒量不要超過50克。第三，對于肥胖的患者要注意減肥，可以進行一些中等量的體育運動，這樣可以降低血壓，同時還可以預防冠心病的發生。其他的高血壓和冠心病是必須終身長期服用藥物治療的，由于目前還沒有任何藥物可以根治高血壓和冠心病，所以必須終身服用藥物。
  語音時長 01:11”
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2021-09-04 907次

• 高血壓合并冠心病的注意事項
  高血壓合并冠心病的概率比常人要高2到4倍，會出現嚴重的緊急缺血，心絞痛，心力衰竭等癥狀，因此一定要注意合理的飲食，合理保健，合理用藥，控制病情的發生和發展。在飲食方面有合理的飲食，有助于緩解病情，不要暴飲暴食，晚餐不要吃得過飽，以免引起急性心肌梗死，適量地攝入蛋白質，每天食物中蛋白質的含量以每千克體重不超過一克為宜，攝入過多對于冠心病是不利的，要吃一些容易消化的食物，因為冠心病的血液循環功能比較減弱，因此要多吃容易消化的食物。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-22 1442次

• 合并冠心病高血壓如何控制血壓
  合并有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的高血壓患者，更應當注意控制血壓。首先應該在醫生的指導下，科學規范的應用降壓藥物，降血壓維持在正常范圍以內。另外飲食上要注意清淡飲食，低鹽低脂飲食，嚴格限制食鹽的攝入量，每天食鹽攝入不超過六克。要多吃新鮮的蔬菜水果，不要吃膽固醇以及脂肪含量比較高的食物。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-27 2303次

• 冠心病合并高血壓如何用藥
  病情分析：冠心病病人合并高血壓，應該在醫生的指導下，服用β受體阻滯劑，美托洛爾、比索洛爾等藥物，也可以服用鈣離子拮抗劑，硝苯地平等藥物，配合應用硝酸酯類的藥物，一般都可以控制病情穩定。意見建議：平時可以吃一些芹菜，木耳，海帶，菌類的食物，多吃蘋果，火龍果，獼猴桃，香蕉等水果，要增加維生素以及纖維素，蛋白質豐富等食物的攝入。合理的參加一些戶外活動，避免疲勞。
  孫嘉梅 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-06-30 1302次

• 冠心病 注意事項
  冠心病注意事項比較多，一般情況下冠心病的患者要注意以下幾點：1、在飲食方面一定要格外的注意，低脂低糖飲食，每天對鹽的攝入量控制的三克，不要吃太油膩的食物，不要吃肥肉，動物內臟，另外也不要過多的甜食，容易增加脂肪，就是要注意避免暴飲，暴食，一日三餐要規律，多吃些新鮮的蔬菜水果，補充維生素成分，主食吃些
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 383次

• 冠心病注意事項
  冠心病的注意事項有日常護理、飲食調理以及藥物調理。冠心病一般是指冠狀動脈發生動脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病，患者通常會有胸悶感、因體力活動、情緒激動等誘發，突感心前區疼痛，多為發作性絞痛或壓榨痛。1、日常護理：患者在日常生活中一定要注意保持良好的心態，避
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-11 378次