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• 乙肝相關性腎炎如何治療

  乙肝相關性腎炎指的是由于乙肝病毒感染而導致的腎臟疾病，病理類型是以膜性腎病、膜增生性腎小球腎炎相對比較常見。乙肝相關性腎炎是由于乙肝病毒的感染而導致的，所以如果患者存在明顯的乙肝病毒的復制情況，首先需要抗乙肝病毒的治療。有一些病人可能通過抗病毒治療，腎病就會明顯的好轉(zhuǎn)，尿蛋白減少，這種情況就不需要其他的治療方案。但是如果抗病毒治療之后腎病好轉(zhuǎn)的不明顯，或者患者本身不存在明顯的病毒復制的情況下，腎病的治療就需要看患者腎臟具體的情況而定。如果患者僅僅存在少量的尿蛋白，可以給予ACI、ARB類的藥物治療，也就是沙坦或普利類的降壓藥物，但是如果患者存在大量蛋白尿，甚至有些病人存在腎病綜合征，可能就需要給予激素加細胞毒的藥物進行免疫抑制劑治療，所以乙肝相關性腎炎的治療是要進行個體化的。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 2106次

• 焦慮障礙相關性睡眠障礙藥物治療

  焦慮引發(fā)的失眠，還是主要靠藥物來治療，目前大夫都會給予一些抗焦慮的藥物，可能很多朋友對一些藥物，尤其是西藥特別恐懼和擔心。第一是害怕藥物的副作用。第二害怕藥物成癮，其實大家是不必要擔心的。首先現(xiàn)在經(jīng)過醫(yī)學科學的發(fā)展，目前一些藥物都是比較安全的，既不會出現(xiàn)嚴重的副作用也不會導致成癮，所以在醫(yī)生的正確的指導下，可以放心地吃抗焦慮的藥物，既能夠改善我們的心情，也能夠解決失眠的問題，同時西藥也可以配合一些中成藥，標本兼治，也能夠讓這個效果更徹底一些，避免它復發(fā)。

  

  01:39
  劉明勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院

  2019-08-01 2469次

• 乙肝相關性腎炎如何治療
  乙肝相關性腎炎它的發(fā)病機制是乙肝的一些抗原物質(zhì)經(jīng)過血液循環(huán)，到達腎小球，在腎小球內(nèi)沉積會刺激腎小球發(fā)生炎癥反應，造成患者腎小球濾過屏障的損害，甚至可能會出現(xiàn)大量的尿蛋白，這種疾病與乙肝病毒感染有關系。治療這個疾病一般是需要使用抗病毒的藥物，控制乙肝病毒的活動性，比如拉米夫定、阿德福韋酯等等這些用于乙肝的抗病毒的藥物是乙肝相關性腎炎治療的重要的選擇用藥。控制乙肝病毒活動性以后再評估患者的24小時尿蛋白定量，如果尿蛋白定量仍然不能有效緩解，在控制乙肝病毒活動性的前提下，考慮使用激素等藥物進行治療，因為激素使用可能會導致乙肝復發(fā)，在治療過程中一定要非常謹慎的監(jiān)測，一定要在乙肝病毒控制好之后才考慮使用激素的問題。
  語音時長 1:40”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-28 1683次

• 如何治療乙肝相關性腎炎
  抗病毒治療是乙肝相關性腎炎的主要治療手段。大量的臨床研究表明，抑制乙肝病毒的復制、清除病毒抗原，有助于減少乙肝相關性腎炎患者蛋白尿和改善腎功能。糖皮質(zhì)激素雖然在減少蛋白尿上有時可獲得短期的效果，但是激素治療，卻可延遲保護性抗體的產(chǎn)生，促進病毒復制甚至加重病情。而且單用激素效果多數(shù)欠佳，加用免疫抑制劑可增加療效，但是副作用也增加。因此糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑，應在抗病毒藥物的保護下使用，并動態(tài)監(jiān)測病毒復制指標以及肝病的變化。醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)糖皮質(zhì)激素、霉酚酸酯聯(lián)合抗乙肝病毒三聯(lián)藥物，在乙肝相關性腎炎的治療中取得了較好的療效。
  語音時長 1:30”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 1619次

• 乙肝相關性腎炎的治療
  乙肝相關性腎炎的治療原則是： 一，降低尿蛋白。 二，防止再發(fā)。 三，保護腎功能及延緩腎臟病進展。由于乙肝相關性腎炎為乙型肝炎感染所致，因此有乙肝病毒活動復制的證據(jù)時，應該積極的進行抗病毒治療。目前常用的治療藥物包括干擾素，拉米夫定和恩替卡韋。乙肝病毒復制陰轉(zhuǎn)后，部分乙肝相關性腎炎患者蛋白尿也可減輕，甚至陰轉(zhuǎn)。有人使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫制劑治療乙肝相關性腎炎，在減少尿蛋白上，雖有時可以獲得短期效果，但多數(shù)無效。而免疫抑制劑治療，可延遲乙肝中和抗體的產(chǎn)生，促進乙肝 DNA復制而加重病情。只有嚴重低蛋白血和大量蛋白尿時，且病毒復制指標陰性時才應用。用藥時需要監(jiān)測乙肝復制指標。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2401次

• 什么是乙肝相關性腎炎
  乙型肝炎相關性腎小球腎炎(hepatitis B virus associated glomerulone nephritis)是指由乙型肝炎病毒(HBV)直接或間接誘發(fā)的腎小球腎炎。本病曾稱為乙型肝炎腎炎、乙型肝炎免疫復合物腎炎、乙型肝炎病毒抗原相關性腎炎等。我國是HBV感染的高發(fā)區(qū)，人群HBV攜帶率高達15% ，而乙肝相關性腎炎的發(fā)生率占HBsAg陽性者的23 一65% 。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 2301次

• 免疫相關性癲癇要如何治療呢？看這里！
  ??癲癇是一種由于大腦神經(jīng)元異常放電所導致的慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其發(fā)作形式多樣，可表現(xiàn)為抽搐、意識喪失、行為異常等。免疫相關性癲癇則是一類特殊的癲癇類型，它的發(fā)病與機體的免疫功能紊亂密切相關，免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊了大腦神經(jīng)元，進而引發(fā)癲癇發(fā)作。鑒
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-01-22 0次

• 如何導致乙型肝炎病毒相關性腎炎
  ?乙型肝炎病毒相關性腎炎的發(fā)病機制尚未完全清楚，目前認為其基本病因分別為乙肝表面抗原、e抗原、核心抗原，作為抗原刺激機體產(chǎn)生抗體形成免疫復合物，而在腎臟激活補體，導致腎小球損傷。大致可歸納為：一、乙型肝炎病毒抗原與抗體的免疫復合物，在腎內(nèi)沉積引起腎臟的免疫損傷。二、乙型肝炎病毒可直接作用于tb淋巴細
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 92次