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妙手醫生精選

重癥肌無力的臨床表現

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醫生主講實錄

重癥肌無力臨床表現為眼皮下垂,視力模糊,復視斜視,苦笑容等,重癥肌無力嚴重會影響運動系統,可累及心臟功能,重癥肌無力是由神經肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病,病因不明,可能與自身免疫性疾病感染藥物,環境因素有關,重癥肌無力的治療原則,可用免疫抑制劑等治療,可胸腺切除術進行治療。

治療方針,酌情采用藥物治療和手術治療合并胸腺異常者,經胸腺切除術有效改善癥狀,藥物治療,可采取膽堿酶抑制劑,是對癥治療的藥物,用藥方法應從小劑量增加,常用的有甲基硫酸新斯的明,臭吡斯的明,免疫抑制劑,常用的免疫抑制劑為腎上腺皮質類固醇激素,如強的松,甲基強的松龍等。

血漿置換,通過將患者血中乙酰膽堿受體抗體,去除的方式暫時緩解重癥肌無力患者的癥狀,靜脈注射免疫球蛋白,人類免疫球蛋白中含有多種抗體,可以中和自身抗體,調節免疫功能,其效果與血漿置換相當。

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