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甲狀腺五項指標

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醫生主講實錄

甲狀腺五項指標是指甲狀腺素、三碘甲狀腺原氨酸、促甲狀腺素、游離T3以及游離T4的測定。甲狀腺的生理功能主要為促進三大營養物質代謝,調節生長發育,提高組織的耗氧量,促進能量代謝,增加產熱和提高基礎代謝。當甲狀腺功能紊亂時會發生甲亢或甲減。

其中甲狀腺素三碘甲狀腺原氨酸,在甲狀腺濾泡上皮細胞中合成,在垂體促甲狀腺激素刺激下,經過一系列的變化被釋放入血液。在血液中大于99%的T3,T4和血漿蛋白結合,其中主要和甲狀腺素結合蛋白結合,此外還有少量白蛋白,白蛋白結合,只有約占血漿總量0.4%的T3和0.04%的T4為游離的,而只有游離的T3,T4才能進入靶細胞發揮作用和蛋白結合的部分則對游離的T3,T4起調節穩定作用。

甲狀腺激素的合成與分泌主要受下丘腦-垂體-甲狀腺軸的調節。血液中游離T3,T4水平的波動負反饋的引起下丘腦釋放促甲狀腺激素釋放激素TRH和垂體釋放促甲狀腺激素TSH的增加或減少。

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