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• 腦栓塞的溶栓適應(yīng)癥

  腦栓塞溶栓的適應(yīng)癥，一個(gè)就是年輕，首次得病，他的心臟疾患、非心源性的栓子的形成不是很大，臨床的癥狀不是很危重，沒有引起腦疝、腦水腫，沒有出血傾向，年齡、病情、時(shí)間窗，都適應(yīng)的情況下可以進(jìn)行溶栓。溶栓的原則和腦梗塞的溶栓的原則是一樣的，選擇什么樣的栓塞病人進(jìn)行溶栓，臨床上有一套嚴(yán)格的指征，這些指征一般來講在急診室、在專業(yè)醫(yī)院，在專科都有臨床醫(yī)師嚴(yán)格的掌握，溶栓的效果還是很好的。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 3943次

• 預(yù)防腦栓塞的藥物和食物

  預(yù)防腦栓塞的藥物和食物，它和缺血性的腦血管病的，原則上是一致的。如果你有房顫有動脈斑塊，當(dāng)然要治療心臟病，防止房顫的發(fā)生，防止出現(xiàn)附壁栓子，防止栓塞，這是一個(gè)治療的原則。如果有動脈斑塊，防止斑塊的脫落，防止斑塊繼續(xù)的增長，就應(yīng)該處理斑塊，防止斑塊的脫落以后形成栓塞。日常生活當(dāng)中，治療你的基礎(chǔ)病，心臟病、治療斑塊，在飲食方面也應(yīng)該注意，清淡飲食，低鹽、低脂、低熱量、低糖分等等，營養(yǎng)要平衡，水電要平衡，戒煙戒酒不吃刺激性的，損害血管的食物，煙、酒和一些個(gè)特殊性的，一些個(gè)食物。比方說濃茶、咖啡、可口可樂，這些食物盡量避免。同時(shí)還要適當(dāng)?shù)囟喑砸恍┦卟恕⑺⑽骞入s糧，適當(dāng)進(jìn)行體育活動，促進(jìn)血液循環(huán)等等，這些保健措施，都有利于預(yù)防疾病的發(fā)生。

  

  01:49
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2745次

• 腦栓塞早期溶栓藥物
  腦栓塞超早期的治療包括靜脈溶栓，目前對靜脈溶栓治療的適應(yīng)癥上無統(tǒng)一的結(jié)論。一般來說，要求年齡十八到八十歲。臨床診斷急性缺血性腦卒中，發(fā)病至靜脈溶栓治療開始的時(shí)間小于4.5小時(shí)，腦ct等影像學(xué)檢查已排除顱內(nèi)出血，另外一條是患者或者其家屬簽署知情同意書。比較常用的溶栓藥有尿激酶，常用的劑量是100萬到150萬單位。加入0.9%的生理鹽水一百到二百毫升，持續(xù)靜點(diǎn)三十分鐘。另外一個(gè)比較常用的藥物是重組組織型纖溶酶原激活物，也就是rt–PA又稱阿替普酶。一次用量是0.9毫克每千克，最大劑量小于九十毫克。先給與10%的劑量靜脈推注，其余劑量持續(xù)靜脈滴注共六十分鐘。
  語音時(shí)長 1:17”
  孫麗麗 主治醫(yī)師山東省千佛山醫(yī)院

  2018-10-31 4245次

• 治療腦栓塞溶栓的藥物6
  ?溶栓藥物按照研究進(jìn)展先后，可分為三代產(chǎn)品：第一代溶栓藥以鏈激酶和尿激酶為代表，此類藥物的特點(diǎn)是價(jià)格便宜，但是也有缺點(diǎn)，此類藥物的溶栓速度是較慢的，缺乏特異性，可引起嚴(yán)重的出血。第二代溶栓藥，包括纖溶酶原激活劑，rt-PA，尿激酶原等等藥物。第三代溶栓藥包括瑞替普酶，替尼普酶，藍(lán)替普酶等，這種藥物半衰期比較長，血漿清除率低，纖溶作用強(qiáng)，無抗原性，在體內(nèi)對纖維蛋白的結(jié)合具有選擇性，出血并發(fā)癥少的特點(diǎn)，是一種長效，專一性強(qiáng)的溶栓藥物，在臨床上也是應(yīng)用比較廣泛的。
  語音時(shí)長 1:53”
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫(yī)院

  2018-10-28 2865次

• 腦栓塞早期溶栓藥物有什么
  如果腦栓塞6小時(shí)以內(nèi)，可以選擇rt-PA（重組組織型纖溶酶原激活物）用來溶栓，可以挽救缺血半暗帶可恢復(fù)栓塞區(qū)域的血流，減少神經(jīng)元的損傷。如果是六小時(shí)以后，可以選擇尿激酶或鏈激酶來溶栓，應(yīng)該在磁共振的指導(dǎo)下完成。
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-02 1802次

• 腦栓塞溶栓首選藥物
  腦栓塞如果在發(fā)病4、5個(gè)小時(shí)之內(nèi)，經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生評估沒有溶栓的禁忌癥，一般首選阿替普酶溶栓治療，并且按照每公斤0.9毫克的劑量來運(yùn)用。當(dāng)然如果發(fā)病超過了4、5個(gè)小時(shí)，但是又沒有超過六小時(shí)，這個(gè)時(shí)候就只能夠選擇尿激酶來溶栓治療。
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2018-12-10 1902次

• 治療腦栓塞溶栓的藥物
  有關(guān)腦梗死的溶栓藥物有以下幾種：例如尿激酶、鏈激酶，rt-PA、瑞替普酶等。尿激酶、鏈激酶屬于第一代溶栓藥物，其不具有纖維蛋白選擇性。從應(yīng)用范圍來講，尿激酶應(yīng)用最為廣泛，其直接激活纖溶酶原轉(zhuǎn)化為纖溶酶，同時(shí)此藥物無抗原性，很少引起過敏反應(yīng)。而鏈激酶間接激活纖溶酶原，同時(shí)具有抗原性，有過敏的可能性。r
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫(yī)院

  2019-06-28 2454次

• 腦栓塞的溶栓藥物有哪些
  腦梗塞溶栓藥物一般有鏈激酶、rt-PA、尿激酶、瑞替普酶等，溶栓藥物需要在醫(yī)生評估后才可以使用，一般在發(fā)病后3-6小時(shí)內(nèi)使用。腦梗塞患者在溶栓治療時(shí)，一定要注意其生命體征，防止腦出血，患者應(yīng)該戒煙戒酒，盡量減少脂肪含量高的食物的攝入，注意多
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次