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腹膜透析置管術后早期并發癥是什么

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醫生主講實錄

腹膜透析患者在置管術后早期并發癥主要有以下一些方面:

1、會陰部、膀胱或直腸處疼痛,通常是由于插管過深所致,一般兩周內可以自動緩解。

2、腹膜透析管皮膚出口處透析液滲漏,主要多見于老年人以及肥胖、糖尿病、長期應用類固醇藥物的患者,應當停止腹膜透析五到十天待腹膜愈合,必要時需要采用血液透析進行過渡。

3、反應性腸梗阻,這種并發癥較為常見,通常臨床癥狀表現較輕微,一般不超過二十四到三十六個小時。

4、局部出血,常見的是腹壁小血管出血,加壓包扎后進行沙袋壓迫、冰敷即可以止血。

5、腹膜透析管出口處感染,通常是由于葡萄球菌引起的,術后應當對切口以及出口處進行嚴格的無菌操作,術后良好的固定出口處膜透析管道是主要的預防措施,另外預防使用抗生素也有一定幫助。

6、臟器穿孔,這種并發癥較為罕見,腹膜透析液引流不暢,混濁或者有惡臭伴有明顯的糞便樣液體流出時,應當考慮為腸穿孔的可能。

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