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帕金森什么癥狀

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醫生主講實錄

帕金森病起病隱襲,進展緩慢,首發癥狀通常是一側肢體的震顫或者是活動笨拙,進而累及對側肢體。臨床上主要表現為靜止性震顫,運動遲緩,肌強直和姿勢步態障礙。近年來,人們越來越多的注意到抑郁,便秘和睡眠障礙等非運動癥狀,也是帕金森病患者常見的主訴,它們對患者生活質量的影響甚至超過運動癥狀。

靜止性震顫,約70%的患者以震顫為首發癥狀,多始于一側上肢遠端,靜止位時出現或明顯,隨意運動時或減輕或停止,精神緊張時加劇,入睡后消失。

肌強直,檢查者患者的肢體點部或軀干時,可覺察到有明顯的阻力,這種阻力的增加呈現各方向均一致的特點,類似彎曲軟件管的感覺,故稱為強直。患者合并有肢體震顫時,可在均勻阻力中出現斷續停頓如轉動齒輪,故稱齒輪樣強直。

運動遲緩,運動時患肢動作變慢,啟動困難主動運動消失。

姿態步態障礙,姿勢反射消失往往在疾病的中晚期出現,患者不易維持身體的平衡,稍不平整的路面即有可能跌到。

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