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醫(yī)生主講實錄

在急性發(fā)作期,特別是伴有膽道感染的患者應使用抗生素,如急性發(fā)作呈重癥表現(xiàn)應進行嚴密的監(jiān)護并且用生長抑素等藥物積極治療。腹痛的治療應該根據(jù)病人疼痛的程度、持續(xù)的時間而定。

主要方法有止痛藥物,一般是先用少量的非麻醉性止痛劑,如阿司匹林去痛片、吲哚美辛、對乙酰氨基酚等非甾體類的抗炎藥,以及強痛定、曲馬多等較強的鎮(zhèn)痛藥。

若腹痛嚴重確實影響生活質量者,可酌情的應用麻醉性的止痛藥,如咖啡因、鹽酸罌粟堿以及哌替啶等阿片衍生物,也可使用小劑量的嗎啡緩釋片,如美思康定等等。大劑量的嗎啡可增高括約肌的張力不宜采用,醫(yī)生在給予止痛藥物尤其是麻醉藥時,應盡量地減少成癮的可能。

另外使用止痛藥時要注意防止便秘,而且因為便秘導致腹部不適,有可能被認為是腹痛而被再次加用止痛劑。

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