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急性心梗急性腦梗塞

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醫生主講實錄

首先明確一個定義,急性腦梗合并急性心梗,通常是指急性腦梗后2周內的急性期相繼發生急性心梗。一般來說,急性腦梗經頭顱CT確診,而診斷急性心梗則主要依據:心梗臨床癥狀、典型的心電圖特點以及動態演變過程,還有血心肌酶明顯升高等。

可能發病的機制有:

1、急性腦梗死好發于中老年人,大部分患者既往有高血壓、冠心病、糖尿病、高血脂等,可單一或同時并有,即有不同程度的動脈硬化。

2、腦卒中發作使腦灌注壓降低,腦血流減慢,血液黏滯度增高,從而使冠狀動脈循環惡化,導致心梗。

3、急性腦卒中常影響視丘下部自主神經中樞,使交感神經興奮,并通過交感腎上腺系統加速、合成,引起心梗。

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