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• 腎小球腎炎為何會(huì)導(dǎo)致高血壓

  腎小球腎炎是可以導(dǎo)致腎性高血壓的，主要是腎炎的患者由于其自身疾病的特點(diǎn)，可以出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境的異常，從而導(dǎo)致高血壓的發(fā)生，具體的機(jī)制如下：第一，腎炎的患者容易出現(xiàn)容量負(fù)荷的增加，腎小球腎炎的患者可能會(huì)存在腎功能的下降，腎臟排水的能力是減弱的，可以導(dǎo)致體內(nèi)多余水分的增加，體內(nèi)水分增加后血管內(nèi)容量也是增加的，所以會(huì)導(dǎo)致血壓升高的情況。第二，腎炎的患者會(huì)存在RAAS系統(tǒng)的激活，即腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)處于明顯的激活狀態(tài)，以上激素水平的異常可以導(dǎo)致血管收縮、水鈉潴留，從而導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。第三，腎炎患者的交感神經(jīng)興奮，身體內(nèi)收縮血管的因子和舒張血管的因子存在失調(diào)，也參與了高血壓的發(fā)生。由于以上異常的情況導(dǎo)致腎炎患者極易出現(xiàn)高血壓，需要高度重視，積極控制血壓的水平，減少腎臟的損傷。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4261次

• 腎小球腎炎的表現(xiàn)

  腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗(yàn)的時(shí)候顯微鏡下有紅細(xì)胞，我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號(hào)了，那么我們說(shuō)尿蛋白陽(yáng)性。同時(shí)，他常常合并有高血壓，我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長(zhǎng)，還有病理類型的不同，腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 9265次

• 急性腎小球腎炎與高血鉀
  在臨床上有一部分的急性腎小球腎炎患者,會(huì)出現(xiàn)短暫的血清肌酐以及尿素氮升高，從而會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥、代謝性酸中毒以及輕度的吸濕性低鈉血癥等。當(dāng)急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)了高血鉀癥時(shí)，建議患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑應(yīng)用相關(guān)的降鉀藥物進(jìn)行治療。如果患者應(yīng)用藥物治療之后，血鉀水平仍然持續(xù)升高，必要時(shí)建議患者進(jìn)行及時(shí)的透析治療，以幫助患者度過(guò)危險(xiǎn)期。在臨床上由于急性腎小球腎炎患者具有一定的自愈傾向，患者的腎功能多數(shù)是可以逐漸恢復(fù)的，高血鉀情況也是會(huì)逐漸緩解的，一般來(lái)說(shuō)不需要進(jìn)行長(zhǎng)期的維持性透析治療。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者大多數(shù)是預(yù)后比較良好的，絕大部分患者會(huì)在病程的一到四周內(nèi)出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)，會(huì)表現(xiàn)為患者的尿量增多、水腫消退、血壓下降或者是恢復(fù)到正常的范圍，患者的尿液檢查結(jié)果會(huì)隨之好轉(zhuǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 2043次

• 治療腎小球腎炎可引起高血鉀的藥物
  的確是，有些藥物可以導(dǎo)致，患者出現(xiàn)高血鉀，尤其是腎臟疾病的患者，因?yàn)轱嬍忱锩妫缘娘垼鹊臏缘牟耍@里面都是含有一點(diǎn)的鉀離子的，這些鉀離子進(jìn)入到人體以后正常的情況下，會(huì)通過(guò)腎臟的調(diào)節(jié)，如果吃得多腎臟就會(huì)排的多，吃得少腎臟就會(huì)排出少，來(lái)維持血液中的平衡的濃度。當(dāng)腎臟有問(wèn)題的時(shí)候，患者的確容易出現(xiàn)高鉀血癥，有一些藥物的確會(huì)引起，在有腎炎的這個(gè)基礎(chǔ)上，的確是很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)高鉀血癥，比如，保鉀的利尿劑最常用的就是螺內(nèi)酯，這是一種利尿的藥物，可以幫助腎小球腎炎患者排出身體內(nèi)多余的水分，但是它會(huì)保鉀，會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥，會(huì)減少鉀離子的排出。還有一些藥物，比如普利類或者沙坦類的降壓藥，在腎小球腎炎的患者中非常常用作為降低血壓，保護(hù)腎臟的藥物，腎炎的患者常規(guī)使用這樣的藥物，但是這個(gè)藥物也會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥，當(dāng)然如果口服氯化鉀緩釋片這樣的藥物，那當(dāng)然是會(huì)容易引起高鉀血癥的，因?yàn)橛幸恍┠I小球腎炎的患者出現(xiàn)低血鉀的時(shí)候，就需要給患者補(bǔ)鉀，也就是可能會(huì)口服氯化鉀緩釋片，如果補(bǔ)多了，補(bǔ)過(guò)頭了就會(huì)造成高血鉀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-09 3221次

• 腎小球腎炎為什么引起低鉀
  病情分析：腎小球腎炎引起低鉀有可能是兩種原因，首先腎小球腎炎如果損傷了腎間質(zhì)，會(huì)因?yàn)槟I小管重吸收鉀離子減少而造成低鉀血癥。其次如果應(yīng)用排鉀利尿劑，比如呋塞米之類的進(jìn)行治療，會(huì)出現(xiàn)低鉀。意見(jiàn)建議：腎小球腎炎患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-17 902次

• 腎小球腎炎什么引起的
  病情分析：腎小球腎炎與感染因素有關(guān)，呼吸道感染病毒感染，細(xì)菌感染都可能誘發(fā)腎小球腎炎。也有環(huán)境因素或者飲食因素都有一定的關(guān)系。意見(jiàn)建議：建議患者到正規(guī)的三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范有效的治療，同時(shí)患者要注意低鹽低脂的飲食。要注意休息，避免過(guò)度的勞累以及熬夜。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-05-10 1702次

• 腎小球腎炎引起水腫
  腎小球腎炎水腫的主要原因與腎小球的濾過(guò)率下降，而腎小管的重吸收功能基本正常，造成的球管失衡，腎小球的濾過(guò)分?jǐn)?shù)下降，即腎小球的濾過(guò)率與腎血漿流量下降，導(dǎo)致水鈉潴留。腎炎性水腫時(shí)，血容量常增加，伴有腎素血管緊張素醛固酮活性受抑制，抗利尿激素分泌減少，因?yàn)楦哐獕海?xì)血管通透性增加等因素，而使得水腫持續(xù)和
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 187次

• 腎小球腎炎為何蛋白尿
  腎小球腎炎會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，主要是腎小球毛細(xì)血管壁的通透性增加，血漿白蛋白由基膜濾過(guò)而產(chǎn)生蛋白尿，所以腎小球腎炎的最重要的特點(diǎn)就是出現(xiàn)蛋白尿。除此以外還會(huì)出現(xiàn)水腫，因?yàn)槟I小球腎炎會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降，導(dǎo)致水鈉潴留，蛋白質(zhì)從尿中丟失引起血漿膠體滲透壓下降，導(dǎo)致水分潴留。腎素分泌增多，引起繼發(fā)性醛固酮分泌
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 361次