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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據臨床，就根據病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經常發炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 3619次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經過前驅感染以后，一到兩周咱們體內會形成抗體，抗體在體內形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發生，所以前驅感染是很重要的。然后除了前驅感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現得比較多，甚至可以出現肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 3947次

• 急性腎小球腎炎出現血尿
  腎小球腎炎的患者幾乎均有腎小球源性的血尿，約30%的患者合并有肉眼血尿。它是因為β溶血性鏈球菌、腎炎菌株感染所導致的，除血尿表現以外，還可以出現輕中度蛋白尿，少數呈腎病綜合癥范圍蛋白尿。80%的病人可以有眼瞼及下肢水腫，可以合并一過性高血壓和腎功能損害，在疾病初期血清c3，即總補體下降，八周內逐漸恢復正常，該病具有自限性。多數的病人預后比較良好，約6%至18%的病人可以遺留尿異常或高血壓而轉為慢性腎炎。或于臨床痊愈，多年以后又出現腎小球腎炎的表現，一般老年人持續高血壓，大量蛋白尿和腎功能不全的患者預后比較差。
  語音時長 1:39”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-23 1548次

• 急性腎小球腎炎出現血尿的原因
  急性腎小球腎炎時產生血尿的原因為腎小球基底膜斷裂，紅細胞通過該裂縫時受到血管內壓力的擠壓，導致紅細胞受損，受損的紅細胞后來通過腎小管各段，又受到不同滲透壓和PH作用呈現變形的紅細胞血尿，紅細胞容積變小甚至破裂。腎小球疾病特別是急性腎小球腎炎，其血尿通常為無痛性全程性血尿，可呈現鏡下或肉眼血尿，持續性或間歇性發作；如果單純性血尿，也可以伴有蛋白尿、管型尿；如血尿患者伴有較大量的蛋白尿和管型尿，尤其是紅細胞管型，多提示腎小球源性血尿。區分血尿的來源主要是依靠新鮮尿沉渣相差顯微鏡檢查和尿紅細胞容積分布曲線來進行鑒別。
  語音時長 1:41”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-23 2113次

• 急性腎小球腎炎為什么出現水腫
  “球－管失衡”是急性腎小球腎炎患者出現水腫的主要原因。由于免疫反應主要損傷腎小球，腎小球濾過率下降，從腎小球濾過的水鈉減少，而腎小管損傷較輕，重吸收功能基本正常，仍能將濾過的水、鈉大部分重吸收，引起少尿、水鈉潴留而出現水腫。同時血容量增加反饋抑制腎素一血管緊張素一醛固酮系統，腎素和醛固酮分泌減少，腎小管重吸收減少，有利于恢復體內鈉平衡。如果兩者平衡則水腫緩解或消退，失衡則發生水腫。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-12-11 3406次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現的一組原發性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-12-11 2702次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡稱進行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現的一組疾病，它的主要特點是起病非常急，患者會出現血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發因素有細菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數預后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 3803次

• 急性腎小球腎炎意義
  在臨床上急性腎小球腎炎患者以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見，這種類型的急性腎小球腎炎患者的治療意義主要是進行對癥支持治療，從而可以采取相關措施保護患者腎功能。有助于起到促進患者腎功能恢復的意義。建議患者在病情急性起病期時，應當進行至少臥床休息兩到三周，當患者各種臨床表現好轉時，如水腫消退，尿量增多
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 108次