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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見(jiàn)的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見(jiàn)，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18609次

• 糖尿病怎么引起的

  糖尿病的病因尚不明確，不同類型的糖尿病病因不同，即使在同一類型糖尿病中也存在不同的病因，總體來(lái)說(shuō)遺傳因素和環(huán)境因素共同導(dǎo)致了糖尿病的發(fā)生。主要是由于胰島功能障礙導(dǎo)致的胰島素分泌下降或機(jī)體對(duì)胰島素作用不敏感或者兩者兼?zhèn)洌鴮?dǎo)致血液當(dāng)中的葡萄糖不能有效的被利用和儲(chǔ)存。當(dāng)前除了部分特殊類型的糖尿病的分子病因明確以外，絕大多數(shù)的糖尿病的分子病因尚不明確。糖尿病有一定的遺傳易感性，存在家族聚集現(xiàn)象。但是流行病學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)非常明確，導(dǎo)致二型糖尿病的主要原因是不良生活方式。如果要減少我國(guó)糖尿病的患病人數(shù)，改善不良的生活方式形成良好的社會(huì)環(huán)境，是降低糖尿病發(fā)病率的根本的出路。所以我們要管住嘴、邁開(kāi)腿、減少不良生活方式，降低糖尿病的發(fā)病率。

  

  01:51
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-24 2280次

• 糖尿病引起的冠心病
  糖尿病患者心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)比非糖尿病人群高，是心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。糖尿病患者除長(zhǎng)期高血糖影響心血管疾病的發(fā)生發(fā)展外，肥胖，胰島素抵抗，脂代謝紊亂，高血壓等危險(xiǎn)因素也影響心血管疾病的發(fā)生發(fā)展。冠心病是Ⅱ型糖尿病主要的心血管并發(fā)癥，動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病的病理基礎(chǔ)，與非糖尿病患者比較，糖尿病患者動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)更大，更嚴(yán)重。隨著人口老齡化程度加劇，老年糖尿病合并冠心病患者的發(fā)病率也越來(lái)越高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-08 1587次

• 糖尿病引起冠心病的機(jī)制
  糖尿病引起冠心病的機(jī)制其實(shí)主要是血糖升高對(duì)于血管的影響，冠狀動(dòng)脈應(yīng)該是屬于比較大的血管了，所以高血糖對(duì)冠脈的影響屬于糖尿病大血管并發(fā)癥之一。糖尿病如果血糖控制不好的話，高血糖可以通過(guò)多種機(jī)制對(duì)血管內(nèi)皮造成影響，使得血管粥樣硬化發(fā)生的速度要快，癥狀比較明顯，程度也是比較重的。如果沒(méi)有糖尿病的患者，可能發(fā)生冠心病明顯狹窄或堵塞的情況只是發(fā)生在單個(gè)的血管，但是如果合并糖尿病，那么同時(shí)影響到的血管就會(huì)比較多。臨床上很常見(jiàn)同時(shí)出現(xiàn)了三支以上的冠狀動(dòng)脈分支，病變就是狹窄或是梗塞的情況，所以這些都是和血糖升高有關(guān)系的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 1721次

• 肺心病會(huì)引起糖尿病嗎
  肺心病會(huì)有并發(fā)癥，而且也會(huì)引起很多的疾病的，糖尿病就是其中之一，一般肺心病合并糖尿病的患者都屬于輕中度糖尿病，只要發(fā)現(xiàn)及時(shí)，早期控制就能夠達(dá)到理想的效果。如果血糖檢測(cè)結(jié)果為輕度糖尿病，就不需要服用降糖藥，只要加強(qiáng)原發(fā)病的治療，配合飲食和運(yùn)動(dòng)療法將血糖降下來(lái)即可。如果已達(dá)到中度以上，則要在輕度基礎(chǔ)上加服降糖藥，當(dāng)然具體的治療用藥方法要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1301次

• 冠心病引起糖尿病么
  病情分析：冠心病不會(huì)引起糖尿病，冠心病和糖尿病是兩個(gè)相互獨(dú)立的疾病，發(fā)病機(jī)制不同，但是糖尿病的患者常常會(huì)出現(xiàn)冠心病。兩種疾病常常出現(xiàn)在同一患者身上，因?yàn)樘悄虿〉幕颊叱３３霈F(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化。嚴(yán)重的動(dòng)脈粥樣硬化，引起心臟缺血缺氧，即會(huì)引起冠心病。意見(jiàn)建議：建議冠心病的患者要控制好血壓，血糖，血脂等危險(xiǎn)因素，生活中清淡飲食，低鹽低脂，適當(dāng)鍛煉，控制體重，避免肥胖。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-01-21 2802次

• 肺心病可以繼發(fā)糖尿病嗎
  肺心病可以繼發(fā)糖尿病。肺心病時(shí)的缺氧狀態(tài)使胰島細(xì)胞代謝功能降低，胰島素分泌減少，導(dǎo)致繼發(fā)糖尿病。肺心病導(dǎo)致紅細(xì)胞增多，使血液黏稠度增高，引起循環(huán)障礙，造成胰島細(xì)胞損害而影響糖脂代謝，進(jìn)而繼發(fā)糖尿病。為了緩解喘息，肺心病患者可能長(zhǎng)時(shí)間服用激素，造成外源性皮質(zhì)醇增多，促進(jìn)血糖升高，繼發(fā)糖尿病。肺心病患者
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 95次

• 糖尿病怎么引起的冠心病
  糖尿病引發(fā)冠心病的主要原因在于長(zhǎng)期的高血糖狀態(tài)對(duì)血管造成的損害。這種損害會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，進(jìn)而增加冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。以下詳細(xì)解釋這一過(guò)程：長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，這是動(dòng)脈粥樣硬化的起始環(huán)節(jié)。損傷后的內(nèi)皮細(xì)胞更易于脂質(zhì)沉積，形成動(dòng)脈斑塊。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-06 0次