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伴瘤低血糖癥是什么

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醫生主講實錄

?許多胰外的腫瘤可以伴發低血糖,最常見的有兩種類型,第一類是低度惡性或者是良性的結締組織腫瘤,包括纖維肉瘤,間皮瘤,神經纖維瘤。

第二類為原發性的肝癌,其他較少見的有腎上腺癌,支氣管癌,膽管癌等。胰外腫瘤發生低血糖的機制與分泌IGF2有關,因為IGF2與胰島素受體結合并將其激活,使外周組織攝取葡萄糖增加,肝輸出葡萄糖,導致了低血糖的出現。它的臨床表現與胰島素瘤所致的低血糖癥十分相似,病情常常非常嚴重,多見于饑餓的時候或者可以成為自主性發作,并且不能以多次進食來防止發生,發作時血糖很低,但是血中胰島素的含量也很低,所以可以和胰島素瘤相鑒別。

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